“구강보건 전담부서 확대개편 전제로 정책 추진중”“중점·세부과제 연구용역 의뢰 구체적 대안도 제안할 계획”대선 정국을 맞는 의료계의 정책제안이 봇물을 이루는 가운데 치협도 대통령인수위원회에 제출할 치과정책제안 마무리 단계에 돌입한 것으로 파악돼 기대를 모은다. 조영식 치협 기획이사는 “구강보건 전담부서 확대개편을 전제로 한 치과의료정책을 준비하고 있다”고 밝혔다. 치과계 향후 5년을 좌우할 중요한 시점에 놓인 치과계 정책제안서에는 ▲구강보건 전담부서 확대 개편 ▲스케일링 완전 급여화 ▲의료취약계층에 대한 구강보건사업 확대 등이 포함될 전망이다. 조영식 기획이사는 개인적인 의견임을 전제로 “의료취약계층에 대한 구강보건사업 확대, 치과대학 정원 감축 등 치과 의료와 관련된 부분, 공보험과 민간보험이 공존하는 상황에서 야기되는 치과의료서비스 제공 부분 등으로 구체화 될 것으로 전망된다”고 밝혔다. 치협이 제기할 치과의료정책은 내년 1월 4일 공식 개소식을 갖는 치과의료정책연구소(이하 정책연구소)를 통해 완성된다. 조영식 기획이사는 “모든 정부 정책은 초기에 확정되는 속성이 있어 올 12월부터 내년 4월 총선까지의 시기가 향후 5년의 치과계 정책을 좌우하는 중요한
전문가 “미리미리” “차근차근” 강조30대 후반부터 시작 40대 본격화자산관리 앞서 인생설계 우선 지적 “원장님! 노후대비는 어떻게 하고 계시나요?”사회 전반적으로 노후에 대한 관심이 늘어나면서 치과의사들도 노후에 대한 관심이 예전보다 높아졌다. 그렇지만 이 질문에 상당수의 원장들이 대답하기를 머뭇거리면서 “필요하긴 한데 구체적으로 준비하고 있지 않다”는 반응이 여전히 많다.최근 삼성경제연구소에서 조사한 올 4/4분기 소비자 태도에 따르면 전체 조사대상 가구의 69.5%가 현재 노후에 대비한 준비를 진행중인 반면, 30.5%는 노후대책을 준비하고 있지 않는 것으로 나타났다. 소득계층이 높을수록 노후대비를 준비하고 있는 가구의 비중이 증가했으며, 특히 30~40대에서 노후대책을 준비하는 가구의 비중이 높은 것으로 조사됐다.그러나 이 같은 조사결과와 달리 치과의사들의 노후대비는 일반인에 비해 부족한 것으로 나타났다.최근 나성식 원장이 박용덕 경희치대 교수와 공동으로 치과의사 138명을 대상(1차분)으로 조사한 설문에서 ‘노후를 준비하고 있다’는 응답은 61%에 불과했으며, ‘없다’는 응답은 14%였다. ‘고려중’이라는 응답도 25%에 달해 설문에 응답한 치과의사
김성옥 회장“의료계 관심 누가 더 많은지가 중요”지금까지 정부의 정책기조가 주로 양극화를 해소하기 위해 형평성을 보완하려는데 치우쳐 왔다. 의료계도 마찬가지로 의료인을 가진자로 본게 큰 문제였다. 과거 10년의 잘못된 판단을 가지고 보철보험화, 임플랜트 보험화를 거론하면서 막상 보험화 하려해도 재정이 없는 상태에서 적절한 대책을 세우다 보니 치과계가 힘들었다. 의료법 개정을 시도한 것도 의료를 하향평준화 하려는 시도였다고 생각한다. 여러 후보들 가운데 보건의료정책 부분에 누가 더 신경을 쓸 것인가는 과거 그분들의 정치나 행정을 돌이켜 보면 알 수 있을 것이다. 대표적인 후보 3~4인 가운데 과거 5~10년 의료계에 대한 관심과 국민구강보건향상에 신경써 왔는지를 보면 자명할 것 같다. 지난번 선거에서 너무 안이하게 생각하고 투표에 참여하지 않은 회원들과 가족들이 많았다. 이번 선거에서 회원들이 적극 참여해 우리가 원하는 후보를 당선시키는게 첩경이다. 회원분들도 이번 대선과 내년 4월에 있을 총선을 관심있게 지켜보고 참여함으로써 치과계가 편안한 블루오션이 넘칠 수 있도록 적극 동참해 주었으면 한다.이윤복 기자 bok@kda.or.kr 신성호 회장“의
2020년 치의 공급과잉… 대책 절실노인요양보험 구강서비스·공공의료 확대돼야 예전에 발표했던 내용을 가지고 자유스러운 분위기에서 발표를 시작하겠다. 1. 치과의료 인력정책 : 보수적으로 평가하더라도 2010년도를 기점으로 치과의사 공급과 수요가 거의 일치하게 되고 2020년이 되면 치과의사 과잉공급이 큰 문제가 될 것으로 예측된다.2020년 치과의사 공급 과잉에 대비하기 위해 향후 5년 이내에 치과대학 입학생을 줄이는 등 적극적인 치과의사 공급조절 정책이 필요하다. 치과의료인력 경쟁력 강화를 위해 전문의 자격관리 프로그램을 도입하는 등 치과의사전문의제도를 개선할 필요가 있다.또한 현재 치협에서 시범사업으로 진행하고 있는 치과의사 일반의 수련제도를 도입할 필요가 있겠다. 2. 치과의료서비스 보장성 강화 : 참여정부의 건강보장성 강화정책이 추진되던 시기의 건강보험진료비는 2백86조원에 이르게 돼 2001년에 비해 60% 증가되는 가파른 상승세를 보였으나 치과진료비 총액이 건강보험요양진료비에서 차지하는 비율은 2001년 5.2% 이후 지속적으로 감소해 2006년 3.8%로 추락했다. 치과의료보험의 보장성 강화는 무척 중요한 제도이다. 3차
“치의 노후 위한 의료연금제 필요”대학생 공보의 복무 등 제도 보완해야 치과의료 정책토론회 주제발표가 주로 의료소비자 입장에서 의료의 질을 어떻게 높일 것인가에 대한 아젠다를 제안하신 것 같다. 물론 공감하고 있다. 하지만 의료공급자 입장에서의 아젠다 개발도 등한시해서는 안된다고 본다. 최근에 치과의사를 대상으로 조사해 보았더니 노후를 가장 많이 걱정하고 있었다. 젊었을 때 많이 벌었는데 왜 걱정하느냐는 기업가가 왜 불안해하는 것과 비슷하다고 본다. 그 걱정 속에는 50~60세 이상 노후에 대한 불안함을 비롯해 앞으로 이슈화 될 수 있는 의료분쟁, 치과경영, 자기가 학교 다닐 때 배우지 못한 것에 대한 불안감 등이 다양하게 나타났다. 이에 현재 실시되고 있는 국민연금제도를 포함한 군인, 공무원, 사학 연금제도와 같은 ‘의료연금제도’가 마련되면 어떨까 생각해 보았다. 소비자를 위한 정책에 치우치다보니 의료 공공성이 특히 강조되고 있다. 의료인은 공무원도 아닌데 왜 공공성을 책임지고 더 앞장서야 할까. 의무가 있으면 그에 따른 권리도 보장돼야 할 것이다. 의료인의 노후보장을 위한 의료연금제도를 시행할 경우 은퇴했을 때 불안감의 일부는 해소되리라 기대된
틀니 보험화에 대한 찬성 의견과 반대 의견이 맞섰다. 지난달 24일 열린 대한치과의사학회와 대한치과의료관리학회의 건강보험 30주년 기념 학술대회에서는 틀니 보험화로 인해 설전이 벌여졌다. 이종찬 아주의대 인문사회의학 교수는 “노령화 시대의 틀니 문제가 심각하다. 노령화 시대에 틀니를 보험화하지 않으면 치과의사들이 사회적으로 공적인 지식인으로서 존재할 수 있는가? 심각한 위기가 올 것”이라며 틀니의 보험화를 주장했다. 그러나 이에 대해 조영식 치협 기획이사는 “현 단계에서 노인틀니 보험화를 주장하는 것은 일종의 포퓰리즘”이라며 “치석제거 조차도 급여제한 해놓고 이와 관련된 특별법조차 풀어지지 않았는데 어떻게 노인틀니를 급여화할 수 있는가, 노인틀니 급여화는 공적 급여에 포함된다는 것이다. 그럼 적정 급여가 돼야 한다. 이는 저의 소신”이라고 밝혔다. 이와 관련 양정강 심평원 전 치과 상근심사위원은 “틀니에 대한 의견을 들으면서 치과의사전문의제도가 떠올랐다”며 “치과의사전문의제도가 의견의 불일치로 인해 도입되는데 굉장히 오랜 시간이 흘렀다. 정부에서도 의견이 틀리면 강력히 주장하지 못한다. 같은 목소리를 내도 반영되기 힘든데 치과의사들의 목소리가 달라서는 안된다
“상담에 많은 투자 만족도 높여” 개원당시 ‘단일과목공동개원’이라는 개념이 생소했기 때문에 치과계 안팎으로 큰 관심을 받았고 항상 웃는 내일의 실천약속을 모토로 환자에게 최선의 진료를 하고 병원의 효율성 증대와 높은 수준을 유지하기 위해 노력하고 있다. 특히 상담에 대해 더 많은 시간을 투자해 원장과 환자사이에서 공유하는 과정을 거치고 불만사항에 대해서는 신속히 처리한다. 서비스와 관련해 교정치료는 시간이 많이 걸리는 특성상 치료과정이 편안해야 하기 때문에 항상 이를 강조하고 있다. 환자가 만족했는지 사후조사를 하고 상담만 받고 치료를 받지 않은 환자는 왜 상담만 받았는지 따로 조사한다. 매출 증대에 대한 노력보다 비용절감을 위해 노력하는 편이다. 예를 들어 원장마다 선호하는 재료가 다양한데 이를 통일시켜 구매했던 물품이 남는 것을 방지하고 있다. 환자들의 경우 대부분 교정수술에 대한 두려움이 많다. 이때 병원에서 시술을 받은 환자와 대화를 하게끔 해 불안감과 두려움을 해소한다.김정래 기자 KJL@kda.or.kr 김병호 웃는내일치과의원 원장 “문화센터 운영 등 사회밀착 중시” 성공전략이 있다면 진료적인 면에서 진료의 질을 중간이상으로 끌어올리고
기획은 참신 심도 아쉬워 트렌드는 바로 잡았다. 협회가 이 같은 문제에 대해 나섰다는 것에 큰 의미를 두고 싶다. 고무적이다. 특히 젊은 개원의들의 관심이 높다는 점을 확인했다. 다만, 많은 참여에 비해서는 심도가 떨어졌다는 점을 지적하고 싶다. 개원의들이 임상술식에 대해서는 지속적으로 최신정보를 습득하고 있지만 경영에 대해서는 그렇지 못한 상황에서 개원의 스스로 개원을 제대로 하고 있는가 하는 진단을 하는 것이 필요한데 이날 심포지엄에는 객관적인 자료를 제시해서 설득하는 과정이 부족했다. 향후에는 협회뿐 아니라 지부가 이 문제에 있어 중심이 돼 개최하는 것도 고려해야 한다. 처음에 생각하고 갔던 것과 주제가 많이 다른 것 같다. 먼저 주제는 구체적이었는데 강의 내용은 구체적이지 않았다. 특히 공보의로서는 신규개원 시 필요한 정보를 얻고 싶었는데 큰 병원이나 대규모 치과에 대한 내용이 많았다. 초청 연자들이 성공한 개원의나 교정 쪽으로 유명한 분들이 나와서 평범한 단독 개원현황에 대한 내용을 많이 얻지 못한 것이 안타까웠다. 다만 토론회 형식이나 진행 방식은 괜찮았다. 차기 심포지엄에서는 개원 입지 전략이나 경영규모와 관련된 구체적인 논의가 진행됐으면 한다.
치과의사학회·치과의료관리학회 건보 30주년 기념 학술대회 보험수가 상향조정, 요양기관 강제지정제 폐지, 건강저축계정(이하 HSA) 도입, 생애주기별 보장성 확대, 구강악안면외과를 제외한 탈급여정책 등이 미래의 건강보험 치과를 위한 발전전략으로 제시됐다. 대한치과의사학회(회장 김평일)와 대한치과의료관리학회(회장 김영훈)는 지난달 24일 서울치대에서 ‘한국건강보험 과거의 성찰, 미래의 도전’을 주제로 국민건강보험 30주년을 기념하는 학술대회를 열고 한국 건강보험 치과 30년의 성과를 평가, 분석하고 앞으로의 전략을 제시하는 시간을 가졌다. 이날 학술대회에서 송세진 심평원 치과 상근심사위원은 건강보험과 치과의 발전전략에 대해 발표하면서 수가와 지불보상의 개선, HSA 제도 도입, 탈 급여정책, 생애주기별 건강관리 등에 대해 역설했다. 송 위원은 우선 수가와 지불보상 전략으로 치과진료부문 특성에 적합한 지불방식의 적용과 상대가치체계의 전면 재검토 방안을 제시하면서 현행 보험수가를 과감히 상향 조정해 치과의사들이 건강보험 급여권에 많은 시간과 노력을 경주할 수 있도록 하고, 요양기관 강제지정제도를 폐지해 건강보험급여 서비스를 중점적으로 제공하는 기관과 요양기관 계약을
■1969년=치협 18차 정기대의원 총회에서 의무위원회에 의료보험 연구 기구를 두는 안이 통과■1973년=치협 22차 정기대의원 총회에서 의료보험연구위원회 위원 선임■1977년=건강보험제도 실시■1987년=한방의료보험 실시■1989년=전국민의료보험 실시■2000년=전국 단일 보험자 시대■건강보험 치과 진료항목 수=1977년 86개, 2006년 246개■지난 1년간 치과치료받은 인구 비율=1981년 17.8%, 2000년 35.5%
10여 년 전부터 치과 의료기관의 경영 환경이 급변하면서 페이닥터가 크게 늘고 있고 이들의 상당수는 치협 회원에 가입하지 않는 무적치의로 머물고 있다. 치의신보와 치협이 무적치의 현황 파악 결과, 전국 무적치의 3150여명 중 최대 1800명까지 추산됐다. 이 같이 페이닥터가 늘어나고 있는 것은 치과계 진료 형태와 경영환경, 치과의사의 인적구성 변화에 따른 것이라는 분석이 지배적이다. 과거 10여년 전 만해도 개원을 하지 않고 페이닥터로 근무한다면 창피하다는 인식이 팽배해 있던 것이 사실이다. 그러나 2007년 9월말 현재 접해본 페이닥터들은 그렇지 않다. 자신이 속해 있는 개원 원장과 파트너십으로 간다는 기본적 인식이 깔려 있다. 진료·경영환경 급변 주원인여성치의 급증현상도 ‘한몫’ 강남에서 페이닥터로 6개월째 근무 중인 J 씨는 “개원할 입지도 마땅치 않고 경영기법도 모자란 것 같아 1년 정도는 몇 곳의 병원을 돌며 수련을 쌓으려 합니다. 페이닥터로 근무한다는 사실을 부끄러워 한 적이 없습니다. 나이가 젊고 미래에 대한 꿈이 큰데 그런 생각을 할 필요가 없지 안나요”라고 반문했다. 페이닥터 증가 원인에도 경제원리가 적용