'안정미 기자'의 전체기사
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1인1개소법 합헌 판결에 개원가 화색
헌법재판소가 1인1개소법에 대해 합헌이라고 최종 판결하면서 모처럼 개원가에 화색이 돌고 있다. 소위 ‘먹튀 치과’, 비도덕적인 과잉 진료 치과 등 치과의사의 일탈 사건이 최근 언론을 통해 보도되면서 개원가에 침울함을 줬지만 이번 1인1개소법 합헌 소식은 개원가에 활력을 주는 ‘단비’ 같은 반가운 소식이라는 평이다. 경기도 부천시에 개원하고 있는최유성 원장(경기지부 회장)은 “사실 개인적으로 걱정을 많이 했는데 판결이 잘 나와서 만족스럽고, 치과계의 미래를 위해서도 다행스러운 결과가 됐다”고 만족감을 표현했다. 서울 성동구에 개원하고 있는 윤영호 원장도 “헌재의 판결에 대해 환영한다. 집행부에 수고했다고 말하고 싶다. 4년 여에 걸쳐 1인 시위를 한 치과의사들도 고생이 많았다. 치과의사 전체가 노력해서 좋은 결과가 나왔다고 생각한다”며 환영의 목소리를 냈다. 인천 남동구에 개원한 정 혁원장(인천지부 회장)은 “무조건 잘된 결정이다. 치과계가 제일 걱정했던 사안인데 좋은 결과가 나와 다행”이라고 판결에 대한 소감을 밝혔다. 개원가에서는 이 같은 환영의 목소리와 함께 이번 판결이 불법 네트워크 치과 척결로 이어지는 가시적인 성과를 내 주기를 바랐다. 최문철 지부장
- 안정미 기자
- 2019-09-03 17:13
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“나 떨고 있니” 불법 치과 근무 치의 문의 잇따라
1인 1개소법 헌법재판소 합헌 판결이후 사무장 병원 또는 불법 네트워크에 종사중인 치과의사들이 치협을 통해 자신신고 시 행정처분 감면에 대해 문의하는 등 내부적으로 동요를 일으키고 있는 것으로 감지되고 있다. 이른바 ‘헌재 합헌 효과’가 나타나고 있다는 시각이다. 1인 1개소법 합헌 이후 그동안 미뤄졌던 사무장 병원 및 불법 네트워크 병원 관련 형사소송이 재개될 것이란 전망이 짙어지면서 내부 근무자들의 불안 심리가 작용한 것으로 풀이되고 있다. 실제로 정부 측은 헌재 판결에 따라 불법성이 농후한 네트워크들에 대한 형사소송을 예고하는 등 헌재 결정문을 토대로 보다 더욱 확신을 갖고 기소하게 될 가능성이 높아졌다는 분석이다. 치협 관계자에 따르면 “헌재 합헌 이후 사무장병원 또는 불법 네트워크에 근무하고 있는 내부자들이 다양한 경로로 자진 신고 이후의 과정과 향후 어떤 방향으로 사무장병원의 법적조치가 취해질지에 대해 물어 보는 등 동요하는 분위기가 분명히 감지되고 있다”고 밝혔다. # 복지부 “자진 신고시 행정처분 감면” 사무장 병원 및 불법 네트워크 종사자들의 불안감이 높아져 가고 있는 가운데 정부는 사무장병원에 고용돼 있거나 면허를 대여한 사실을 자진 신고
- 김용재 기자
- 2019-09-03 17:13
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국민구강수호연대 “1인1개소법 합헌 환영, 복지부 보완입법 나서야”
국민구강건강 수호연대(공동대표 박영섭·이하 수호연대)가 “의료인의 의료기관 중복개설과 운영을 금지하는 의료법 33조 8항의 헌재 합헌 결정을 환영한다”는 입장을 밝히고 나섰다. 수호연대는 지난 8월 30일 입장문을 통해 “헌재가 소수의 의료인에 의한 독과점을 방지해 의료시장의 양극화를 막고 의료공공성을 지키고자하는 입법 목적을 재확인 했다. 헌재의 판결은 명확했다”고 논평했다. 수호연대 측은 “헌재가 소수 의료인의 의료기관 중복 운영은 실제 의료행위를 하는 의료인을 다른 의료인에게 종속시키고 지나친 영리추구로 나갈 수 있음을 지적하며, 이에 침해되는 이익들이 공익에 우선하지 않음을 적시했다”며 “이는 곧 의료인의 독립되고 주체적인 진료행위가 자본에 의해 결정되어지는 것은 의료의 공공성을 훼손하고 의료의 양극화를 확대시켜 건강한 의료질서와 환경을 파괴함으로써 국민들에게 더 큰 피해를 초래할 수 있음을 인정한 것”이라고 해석했다. 수호연대 측은 이제 다음단계로 “보건복지부가 요양급여환수와 처벌 강화를 위한 보완입법 마련에 적극 나서줄 것”을 촉구했다. 수호연대는 의료법 33조 8항이 2012년 개정절차를 밟을 때 보건복지부 내에서 찬반 논란이 끊이지 않았다며
- 전수환 기자
- 2019-09-03 17:09
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흔히 발생하는 부당청구 병원의 경제적 손실로 이어져
사람이 살아가면서 법률을 크게 의식하지 않으면서 사는 경우가 대부분이다. 즉 법 없이 사는 것이 일반적인 삶이다. 그러나 치과의사들이 환자를 진료하고 비용를 받는 과정에서 법률을 의식하지 않으면 상당부분 그 대가를 치르는 상황이 발생한다. 따라서 대가를 치르지 않으려면 최소한 「국민건강보험법」을 의식하면서 진료하고 비용을 받아야 한다. 「국민건강보험법」 제57조 제1항에는 ‘공단은 속임수나 그 밖의 부당한 방법으로 보험급여비용을 받은 요양기관에 대하여 보험급여비용에 상당하는 금액의 전부 또는 일부를 징수한다’라고 부당청구에 대한 환수처분의 근거규정을 두고 있다. 통상의 법률에서 ‘속임수나 부당한 방법’이라는 것은 행위자가 상대방을 기만하려는 고의나 과실이 있느냐가 위법성을 판단하는 중요한 기준이 되지만 「국민건강보험법」 제57조 제1항을 적용하는 과정에서는 고의·과실이 있는 경우는 당연하고 법령의 내용을 단순히 모르고 있었다 해도 환수처분의 대상이 되기 때문에 반드시 법률내용을 알 필요성이 있다. 건보공단은 치과병원에서 법 제57조 제1항을 위반한 것이 확인되면 부당청구 금액 전부를 환수하게 된다. 물론 잘못된 청구금액을 환수하는 것은 인정할 수 있지만, 문
- 임종규 삼정행정사사무소 대표
- 2019-09-03 17:02
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떠나야 할 때
치의신보 제 2725호 1면과 3면에 걸쳐서 ‘치과의사가 아프다’라는 제목으로 환자 입만 보고 산 세월이 불러온 병, 일반인에 비해 근골격계 28배, 신장병 13배, 우울증 4배 등 높은 위험에 처해있다는 놀라운 결과를 보고하고 있다. 거의 모든 질환에서 치과의사가 위험성이 더 높아서 근골격계 질환은 28.69배, 신장병은 13.07배라고 한다. 주요 암의 상대위험도 산출에서도 일반 국민에 비하여 1.86배 높다고 한다. 치과의사 사망원인 1위는 암으로서 47.9%, 심혈관질환 17.4%, 사고사 13.5%, 고의적 자해나 자살이 10.8%, 뇌혈관질환 5.8% 순인데, 일반 국민에 비하여 자살과 사고사의 비율이 더 높았다. 그리고 암으로 인한 치과의사 사망자 가운데에는 간암이 25.5%, 혈액암 16.3%, 폐암 14.3%의 순이었다. 그리고 우리는 매일의 임상에서 사용하는 다양한 치과재료나 방사선 또는 바이러스 등 위험할 수 있는 화학적 물리학적 생물학적 환경에 노출되고, 날카로운 기구에 의한 부상이나 B형 간염, HIV 바이러스에 감염될 수 있는 잠재적 위험요인을 갖고 있다. 더욱이 심한 노동 강도와 스트레스로 인한 정신적 위험 요인에 있어 다른 직종의
- 이승호 가미건치과의원 원장
- 2019-09-03 11:07
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새로운 일을 준비하다 보면 그리기를 하길 원하는 사람을 만나기는 쉬운데 채우기를 하길 원하는 사람을 만나기는 어렵다. 그리기는 기획의 성격이, 채우기는 실무의 성격이 있어 어떤 것이 더 중요하다고 할 수는 없으나 정보가 홍수를 이루는 시대에 그리기는 이전만큼 어렵지는 않다. 그리기는 채우기에 비해 몸의 고됨이 덜하니 실행하기가 쉽다. 일이 실패할 경우 그리기를 한 사람이 영향을 많이 받을 것 같으나 대부분의 경우 그 반대이다. 그린 그림의 크기가 클수록 더욱 그런 편인데 실현 가능성이 적기 때문이다. 채우기는 일에 대한 경험을 쌓아 가기 위해서는 필수적인 업무이나 대개 반복적인 일을 수반하고 실무적인 지식을 동원해야 하므로 머리와 몸이 고되다. 일에 대한 경험이 부족할 때는 채우기를 통하여 본인이 투자한 시간만큼 성장할 수 있지만 어느 정도 업무에 익숙해지고 나면 채우기를 지속하기가 어렵다. 잠을 줄여야 하고 투자한 시간만큼 지속 성장하기가 어렵기 때문이다. 물론 그리기가 쉽기만 한 것은 아니다. 자주 접할 수는 없지만 사안에 대해 통찰력과 소화력을 갖춘 그리기를 만나면 큰 배움을 얻는다. 그런 그리기를 하는 사람은 그리기를 시작할 때부터 채우기가 끝난
- 고홍섭 서울대 치의학대학원 교수
- 2019-09-03 11:06
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다문화가정 청소년 구강건강 위험
다문화가정의 청소년들이 이주여성 어머니의 안 좋은 식습관에 영향을 받아 구강건강을 위협받고 있는 것으로 나타났다. 최근 ‘다문화가정 청소년의 주관적 구강건강에 미치는 영향 요인(이선미, 송윤신, 김영남, 안은숙)’ 논문에 따르면, ‘청소년 건강행태 온라인조사(2016년)’ 가운데 한국 국적이 아닌 어머니를 둔 다문화가정 청소년 715명과 일반가정 청소년 715명을 대상으로 분석한 결과 다문화가정의 청소년이 우식 등을 유발하는 식품을 일반가정의 청소년보다 더 자주 섭취하는 것으로 나타났다. 이 같은 현상에 대해 논문은 이주여성인 어머니의 좋지 않은 식습관이 자녀에게도 반영돼 나타난 결과로 분석했다. 구강건강에 긍정적인 영향을 미치는 과일 등의 식품 섭취는 다문화가정의 청소년에 비해 일반가정의 청소년이 더 많이 섭취하는 데 반해, 구강건강에 부정적인 영향을 미치는 단맛 나는 음료의 섭취빈도는 반대의 결과를 보였다. 이외에도 다문화가정 청소년들의 구강건강에 영향을 미치는 요인으로는 사회경제적 특성을 비롯해 구강건강행태, 치과의료이용 경험 등이 주관적 구강건강에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 연구진은 “특히 주관적 구강건강상태에 영향을 미치는 것은 다문화가정 그
- 신경철 기자
- 2019-09-02 18:31
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콧속 좋은 세균, 바이러스 폐감염 억제
콧속 점막에 분포하는 좋은 세균들이 호흡기 바이러스 폐감염을 억제할 수 있다는 연구결과가 나와 눈길을 모으고 있다. 최근 김현직 서울대병원 이비인후과 교수팀(연세의대 윤상선 최재영)이 건강한 성인 37명의 콧속에 분포하는 공생미생물을 조사한 결과, 호흡기 점막에도 인체 면역기능에 도움이 되는 좋은 세균이 있다는 것을 밝혀냈다. 연구팀에 따르면, 코와 폐 점막에는 박테리아, 바이러스 등 병원균들과 직접 접촉하는 약 3000마리 이상의 공생미생물이 코 점막에 존재한다는 것을 찾아냈으며, 이를 분석한 결과 정상인 코 점막에 존재하는 공생미생물 중 가장 많은 표피포도상구균(평균 36% 분포)이 존재하고 있다는 것을 알아냈다. 연구팀은 정상인의 코 점막에서 채취한 표피포도상구균을 배양해 생쥐 코 점막에 이식한 후 인플루엔자 바이러스에 감염을 시킨 결과, 90% 이상 바이러스가 줄어 인플루엔자 감염 저항성이 높아졌다고 전했다. 연구팀은 “표피포도상구균이 이식된 쥐는 병원체에 감염될 때 분비되는 항바이러스 물질인 인터페론 람다 생산이 촉진돼 바이러스를 직접 사멸시킬 수 있는 인터페론 유도성 유전자 발현을 증가시켜 바이러스가 증식하지 못하도록 한다”며 “특히 표피포도상구균
- 신경철 기자
- 2019-09-02 17:43
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9월말 열리는 국감 핫이슈는?
올해 국회 국정감사가 오는 9월 말부터 10월 18일까지 20일간 진행될 전망이다. 국회 사무처에 따르면 보건복지부 등 상임위원회 국정감사는 9월 30일부터 10월 18일까지 열릴 예정으로, 피감기관 감사 일정은 각 상임위원회 협의를 거쳐 추후 확정할 예정이다. 특히, 국정감사를 앞두고 국회 입법조사처에서 보건복지위원회 등 상임위원회에서 반복적으로 거론되고 있는 정책주제를 담은 ‘2019 국정감사 이슈 분석’ 보고서를 최근 발간했다. 국정감사 이슈 분석에 수록된 각 주제들은 소관 상임위원회와 각 부처별로 분류해 정리돼 있으며, 국회의원들의 국정감사 준비에 지침서로 활용되고 있는 자료다. 2019 국정감사 이슈 분석에 따르면 올해 보건복지위원회 국정감사에서는 수술실 CCTV 설치를 포함해 ▲성범죄 의료인 자격관리 ▲의약품 접근성 완화 ▲감염병 관리 체계 강화 ▲국가건강검진사업 수검률 제고 ▲요양급여 적정성 평가 ▲의약품 허가, 관리 시스템 개선 등을 중점적으로 다룰 것으로 예상된다. 국회 관계자는 “내년 4월 총선을 앞두고 있어 예년에 비해 국감이 치열하게 전개 될 수 있는 등 보건의료 현안을 중심으로 여야 간 공방이 예상된다”고 밝혔다.
- 김용재 기자
- 2019-09-02 17:35
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치과대학병원 의뢰서 젊고 통증 있을수록 작성 충실
치과대학병원 보존과에 도착한 진료의뢰서를 분석한 결과 최근에 졸업한 치과의사일수록 의뢰서의 충실도가 높았다는 흥미로운 연구결과가 나왔다. 또 근관치료 중이거나 근관 충전물이 있는 경우, 저작 시 통증 여부도 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 치협 협회지 최근호(2019년 8월호)에 게재된 ‘치과대학병원 치과보존과로 전달된 진료 의뢰서의 충실도 분석’(전수진, 황수정, 서민석) 논문에서 연구팀은 2017년 1월 1일부터 2018년 12월 31일까지 원광대 대전치과병원 치과보존과에 내원한 환자 750명의 진료의뢰서를 평가했다. 치과대학병원으로 의뢰된 환자의 진료 의뢰서를 가지고 충실도를 측정한 연구는 지금까지 국내에서는 없었다는 게 연구팀의 전제다. 연구팀은 ▲의뢰의사에 관한 정보 ▲환자의 주 증상 및 병력 ▲진찰소견 ▲의뢰시점까지의 치료내용 ▲의뢰의 구체적인 목적 ▲의뢰인의 서명 등 총 6개 항목을 기준으로 진료의뢰서를 평가했다. 6개 항목을 통해 평가된 의뢰서 충실도의 평균은 4.05점으로 충실도가 높음과 중간의 경계선에 있는 것으로 나타났다. 다만, 의뢰서의 44.5%가 5점 이상으로 충실도가 높았다. 근관치료 중에 의뢰된 경우나 근관 충전물이 있는
- 윤선영 기자
- 2019-09-02 17:17
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<단독> “광주의 음성 꽃동네로 만들겠다”
“식사를 하러 오는 결식자, 노숙자 분들에게 90도로 인사합니다. 그분들도 존중받아야 할 인격체이기 때문입니다.” 박종수 분도와안나 개미꽃동산 대표이사가 광주지역에서 ‘사랑의 식당’ 무료급식소를 운영하며 따뜻한 밥 한 끼의 온정을 베풀고 있다. 전 치협 대의원총회 의장·수석감사, 국제 라이온스협회 광주 지구 총재 등 활발한 치과계 및 사회활동을 펼치던 박 대표이사가 봉사활동에 매진하는 배경에는 치대생 시절 국립중앙의료원에서 아버지의 암수술을 지원받은 경험이 있다. 박 대표이사는 “서울치대 입학 직후 아버지가 암에 걸렸을 때, 6개월의 간청 끝에 수술지원을 받았다”며 “이후 내가 받은 온정을 의료혜택을 받지 못하는 소외계층에게 베풀겠다고 결심한 후, 지금까지 전국 무의촌 지역을 찾아다니며 3만 명이 넘는 환자들을 진료했고, 다양한 봉사활동에 참여하고 있다”고 말했다. 군의관 전역 후 광주에 자리잡은 박 대표이사는 지역직업소년원을 운영하던 故허상회 원장을 도와 진료봉사활동을 펼치며 개미꽃동산과의 인연을 이어왔다. 박 대표이사는 “故허상회 원장의 부탁으로 1991년부터 광주지역의 노숙자, 걸식자를 위해 ‘사랑의 식당’ 배식봉사를 시작, 현재 30여명의 자원봉사자와
- 한동현 기자
- 2019-09-02 17:17
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박재현 교수 미국 국시 출제위원 활약
박재현 교수(애리조나 치과대학 교정과장)가 미국 치과의사 면허시험(National Board Dental Examination·NBDE) Part II ‘교정-소아치과’ 출제 위원으로 활약했다. 박 교수는 지난 8월 미국 시카고에 위치한 미국 치협 본관에서 해당과목 양질의 문항 출제에 전력을 다했다. NBDE 교정-소아치과 출제 위원회는 미국과 캐나다 전역에서 뽑힌 5명의 출제위원으로 구성돼 있으며(교정과 교수 3명, 소아치과 교수 2명), 임기는 5년이다. 출제위원 중에는 Journal of Clinical Orthodontics(JCO)의 편집장인 Dr. Robert Keim도 포함돼 있다. 특히 이번 시험 출제 기간에는 ADA Board of Trustees, Liaison to the Joint Commission on National Dental Examinations(JCNDE)로 Dr. Linda Himmelberger가 special guest로 참석해 의미를 더했다. 박재현 교수는 미국 치과 교정전문의 위원회(American Board of Orthodontics·ABO)의 정책 위원장으로 활약하고 있으며, 2024년 전 미주 미국 교정 전문
- 전수환 기자
- 2019-09-02 17:14
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