국세청이 발표한 2013년 귀속 의료업 가동사업자현황자료에 따르면 전국치과의원은 1만4453개이고 치과병원은 1397개이다. 이를 사업영위기간별로 살펴보면 치과의원은 개원한지 1년미만 사업자가 1096개(7.6%)이고 5년미만 누계치가 4369개(30.2%)이며 치과병원은 개원한지 1년미만 사업자가 154개(11.0%)이고 5년미만 누계치가 507개(36.3%)이다. 치과의원은 5년이상 장기사업자가 70%정도를 차지하는데 반해 5년미만 사업자는 30%정도에 불과할 정도로 신규진입이 용이하지 않으며 신규진입치과의원과 기존치과의원간의 생존경쟁이 치열하게 벌어지고 있는 상황이다. 신규로 개원하는 치과가 생존하기 위하여 위험부담을 감수하더라도 과감한 초기 시설투자를 하는 이유가 여기에 있다. 의료업 고정자산 투자의 특징은 초기 투자가 대부분이고 투자금액이 매우 많은 것에 비해 사업영위 중 대체투자나 신규투자는 매우 적다. 주요투자는 파노라마, CT, 임플란트엔진 등 의료기기투자와 인테리어투자, 사업장 임차 또는 자가취득투자가 있다. 임차보증금 등 비상각성투자금액을 제외한 고정자산투자금액은 사업자가 선택한 기간동안 선택한 감가상각방법으로 감가상각과정을 거쳐 비용으로
특별한 사유가 없는 한 저희치과를 떠나지 않을 환자를 ‘단골환자’라고 해도 괜찮을 것 같습니다. 환자관리의 목표도 “단골환자를 늘리자!”라고 좀 더 분명하게 할 수 있을 듯합니다. 그러면 ‘단골환자가 얼마나 늘었는가’로 환자관리의 성과를 확인할 수 있을 듯합니다. 그래서 ‘단골환자’를 최초내원 후 1년이 경과한 후에도 내원한 환자로 임의로 정의하고 2012년부터 상반기 월별 단골환자수의 변화를 살펴보았습니다.앞서 누적 구환 통계로 예측할 수 있었듯이 매달 내원한 단골환자수가 증가하였습니다.2012년에 비해 2013년, 2014년 상반기 단골환자수가 계속 증가하였습니다.그런데 2015년 더 이상 월별 단골환자가 증가하지 않았습니다.매달 내원하는 환자의 절대수가 증가하면, 매일 접수하는 환자도 증가할 것이고, 2014년 하반기에는 지속 관리환자의 수가 늘어나다 보니 일일 접수 환자수를 더 이상 늘리기 어려운 상황이 되었습니다. 한 때 좋은 시절에 회자되던 ‘보험환자가 늘면 매출이 준다’는 상황이 된 것입니다. 그래서 세운 대책이 지속 관리 환자들의 내원 간격을 늘리는 것이었습니다. 구강위생관리 상태에 대한 평가가 후해졌고 환자분들은 너무 좋아하셨습니다. 예전에
요즈음 개원환경은 더욱 열악해지고, 원장님들끼리 모이면 힘들다는 말이 끊이질 않습니다. 그 중에서도 저를 포함한 원장님들의 최대 고민은 직원 채용 문제가 아닐까 생각됩니다. 원장이 직원을 면접 보는 것이 아니라 직원이 원장을 면접 본다는 우스갯소리가 나올 정도로 새로운 직원을 구경하기 힘듭니다. 특히 저희 병원처럼 근처에 치위생사 배출 대학도 없고 교통도 불편한 경우에는 더더욱 힘들지요. 직원 구인 광고를 아무리 내어도 면접 보겠다는 전화 한 통 받기 어려운 상황입니다. 어찌어찌 면접을 보아도 마음에 드는 직원들을 찾기는 정말 힘듭니다. 또 간신히 구해서 교육을 열심히 해놓아도 불쑥 그만두기 일쑤입니다.이런 상황에 이번 GAMEX에서 경기도내 예비 치위생사들을 대상으로 한 ‘채용설명회’가 열린다는 연락을 받았습니다. 큰 기대는 하지 않았지만 그래도 내심 어쩌면… 하는 마음으로 신청했습니다. 이제 막 치위생사로서 사회에 발을 내딛을 그들에게 우리병원이 첫 단추가 될지도 모른다고 생각하니 프리젠테이션 자료 한 장 한 장 허투루 준비할 수가 없었습니다. 무엇을 어떻게 어디서부터 설명해 나가야 할지 막막하기도 했지만, 정말로 그들에게 다가갈 수 있는, 그들이 원하는
미국 캘리포니아주 검찰이 유디치과 미국 법인에서 근무한 한인 치과의사 4명을 ‘직업윤리위반행위’를 한 이유로 캘리포니아주 치과위원회 등에 행정 처분을 요구한 사실이 확인돼 충격을 주고 있다. 캘리포니아주 검찰은 유디치과의 불법 행위 사실을 근거로 해당 유디치과 소속 한인 치과의사 4명에 대한 면허 박탈 또는 정지를 요구하는 고발장을 제출했다. 국내에서 거대한 자본력을 바탕으로 위임진료, 과잉진료를 했다는 지적을 받은 바 있는 유디치과가 이번엔 미국에서 불법 행위를 하지 않았느냐는 논란이 일고 있다. 미국 진출과 관련해 유디치과는 홈페이지 상에서 교민뿐만 아니라 현지인들에게도 높은 만족도를 보이며 미국 내에서도 인정받고 있는 선진형 치과라고 홍보하고 있지만, 이번 일을 계기로 한국뿐만 아니라 미국의 치과의료 질서를 어지럽히는 주범이라는 오명을 쓰게 됐다. 유디치과가 미국에서 한류치과를 이끌어간다고 큰 소리 쳤던 것이 결국 이런 것이었는지 되묻지 않을 수 없다. 게다가 중국으로까지 진출하겠다는 포부를 밝히고 있어 국제적인 망신이 어디까지 갈 지 걱정된다.그동안 이국땅에서 자립하며 꿈을 일궈왔던 한인사회의 충격 또한 클 것으로 보인다. 미국에서 치과의사로 정착하기
김동석 원장 ·치의학박사 ·춘천예치과 대표원장 <세상을 읽어주는 의사의 책갈피> <이짱>, <어린이 이짱>, <치과영어 A to Z> 저자 책거리라고도 불리는 이 말은 책을 한권 다 읽고 공부한 후에 끝난 것을 기념하여 선생과 친구들에게 한턱내는 일을 말합니다. 이처럼 기념을 할 정도로 책을 처음부터 끝까지 읽어낸다는 것은 쉽지 않은 일입니다. ‘호킹지수’라는 말이 있습니다. 이 말에서 세계적인 물리학자 스티븐 호킹의 이름이 떠오르시나요? 맞습니다. 이 말은 스티븐 호킹의 이름을 딴 지수로 우주와 물리와는 상관없는 ‘읽지 않은 책’에 대한 지수입니다. 베스트셀러인 그의 책 <시간의 역사>가 의외로 끝까지 읽은 사람들이 거의 없다는 것에서 착안한 지수입니다. 즉 이 지수가 낮을수록 읽은 양이 적다는 것입니다. <시간의 역사>의 지수가 6.6%라고 합니다. 100페이지라고 봐도 6~7페이지밖에 읽지 못했다는 겁니다. 물론 정확한 지수는 아니지만 호킹지수가 50%를 넘는 책이 드물다고 하니 끝까지 읽지 못하는 책이 많은 것이 사실인 것 같습니다. 물론 모든 책을 다 처음부터 끝까지 읽어야 하는
하늘엔 조각구름 떠있고, 강물엔 유람선이 떠있고 저마다 누려야할 행복이 언제나 자유로운 곳 (제목 : 아! 대한민국 노래 : 정수라 작사 : 박건호, 작곡 : 김재일) 아아아아 우리의 서울 우리의 서울 거리마다 푸른 꿈이 넘쳐흐르는 아름다운 서울을 사랑하리라 (제목 : 서울 노래 : 이 용 작사 : 박건호, 작곡 : 이범희) 30년도 더 지난 건전가요입니다. 사실 두 노래가 같은 노래인줄 알고 흥얼거렸는데 다른 노래였네요. 저는 일주일에 삼일 자전거를 타고 출퇴근을 하고 있습니다. 서울은 유동인구가 많은 곳만 아니라면, 자전거 타기에는 너무 좋습니다. 한강변은 말할 수 없이 좋은 자전거 도로이며, 특히 잠수교를 건널 때 분수라도 시작되는 날에는 “아! 내가 낸 세금이 이렇게 많은 사람들을 기쁘게 하는구나!” 하고 생각하게 됩니다. 일주일에 이틀은 아침에 수영을 하고 출근합니다. 곳곳마다 있는 구립 청소년수련관이라는 곳에 가면 일반 목욕탕 이용료도 안되는 비용으로 한 시간 자유 수영을 할 수 있습니다. 일주일에 한번은 등산을 갑니다. 목요일에 청계산에 가는 청목회라고 만들었지만, 그냥 친구들과 시간이 맞을 때 갑니다. 매봉에 오르면, 서울을 한눈에 볼 수 있습
“제가 대통령이 된다면 우리 사회를 행복과 웃음이 넘치는 건강한 낙원으로 만들어 놓겠습니다. 우리 사회는 지금 울타리 없는 종합병원이 되어버렸습니다. 먹을 것, 입을 것, 배울 것, 살 곳이 다 갖춰졌지만 여전히 배고프고 여기저기 아픕니다. 우울감이나 우울증에 시달리는 사람들이 수를 헤아릴 수 없을 만큼 많습니다. 자살충동을 느끼거나, 그것을 단행하거나 계획하고 있는 사람이 지금 이순간도 얼마나 많을까? 불안, 분노, 따돌림, 신체적·언어적 폭력, 성폭력, 절도, 방화, 각종 중독, 살인, 나태, 의뢰, 잘난척, 열등감, 탓, 원망, 탐욕, 이기심, 책임전가, 비난, 모함, 상납, 특혜… 개인도 사회도 병이 참 많고 병증도 깊습니다. 마음이든 몸이든 병들어 아파하는 여러분들과 우리 아픈 사회를 다 치료하고 건강한 유기체로 만들어놓을 방법이 제겐 있습니다. 제가 대통령이 되면 이것부터 단행할 것입니다. 그 핵심은 교육을 바꾸는 것입니다. 그 방법은 이렇습니다. 아이들이 말을 배우고 익히는 시기부터 고등학교까지 교과목의 절반 이상을 공존하는 법, 상생하는 법, 대화하는 법, 인간관계, 행복, 문제해결 등 ‘인간과 행복한 삶’에 관련한 과정으로 편성하겠습니다.생각
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2008년 5월 7일 오후 5시. 하노이에서 탑승한 쌍발식 프로펠러 비행기는 김종철 전 학장님을 포함한 우리 일행 5명을 무사히 라오스 비엔티안 왓타이 국제공항에 데려다주었다. 지금도 기억나는 습하고 더운 공기, 그리고 어딘지 모를 서투름. 지금은 없어졌지만 20불을 내고 도착 비자를 받은 뒤 시내 여행자 거리 숙소에 도착하며 바라 본 바깥 풍경은 말로만 듣던 저개발 국가의 그것이었다. 일부 주요 도로마저 포장이 안 되어 먼지가 날리고 있었으며, 소수 호텔을 빼고는 대부분 2~3층의 낮고 낡은 건물이 대부분이었다. 위생 관념도 희박하였으며 2박 3일의 기간 동안 기억에 남는 것은 전통 식당에서 먹었던 땅강아지 튀김과 흰개미 알 샐러드 정도?라오스 첫 방문은 이렇게 끝이 났고 개인적으로 2006년 이후 교류를 지속적으로 하던 베트남 하이퐁 대학은 매년 찾았지만, 라오스를 다시 갈 것이라고는 생각지 못하였다. 그러던 2012년 우리 대학의 백대일 교수님(라오스 치의학 발전에 지대한 공로를 세우신)께서 기회를 주셔서 한세현 교수님, 류인철 교수님과 함께 4년 만에 다시 방문하게 되었다. 다시 찾은 라오스는 짧은 기간이었음에도 많이 바뀌어 있었다. 개인적으로 개발도
노인장기요양시설에 치과 촉탁의제도가 도입되는 것이 확정됐다.치협에 따르면 보건복지부가 지난달 열린 ‘노인 요양시설 촉탁의제도 개선추진을 위한 관계 전문가회의’에서 요양시설 내 구강보건서비스 강화를 위해 그동안 배제 돼 왔던 치과 촉탁의제를 도입키로 결정하고 노인복지법 시행규칙을 빠른 시간 내에 개정키로 결정됐다. 이같은 복지부의 방침은 지난달 열린 국정감사 자료를 통해서도 확인되고 있다.이에 따라 조만간 개정될 예정인 노인복지법 시행규칙에 촉탁의사 범위에 빠져있던 치과가 추가돼 노인요양시설에서는 입소 노인들에 대해 매달 구강건강상태를 확인하고 적절한 조치를 취하는 것이 의무화 된다.장기요양시설 내에 치과의사가 촉탁의로 참여하는 것은 치협의 오랜 숙원사업이었다. 이를 달성하기 위해 치협 집행부는 수시로 국회를 찾아 국회의원과 의원실 관계자를 면담하고 복지부 관계자를 만나 설득하는 등 힘든 과정을 거쳐며 법 개정을 위해 심혈을 기울여 온 끝에 마침내 길이 열리게 된 것이다. 대한여자치과의사회 등에서도 한마음으로 적극적으로 도와 성과를 이뤄낼 수 있었다.이러한 노력을 바탕으로 고령화시대 어르신들이 제대로된 구강보건서비스를 받을 수 있게 되고 치과계로서도 의미가 큰
이야기 하나, 끝이 보이지 않는 초록색으로 덮힌 목초지가 개방되었다. 여기서는 누구나 소를 방목해서 키워도 된다고 한다. 목동들은 서로 서로 눈치를 보며 ‘내가 소를 한 마리 늘리면 이익이 얼마나 생기는 걸까?’ 를 계산한다. 방목장에 송아지를 한 마리라도 더 넣게 되면 시간이 지날수록 그 소가 자랄 것이고 내다팔 때에는 나에게 이익이 생긴다. 한편으로 소가 늘어날수록 뜯어먹을 수 있는 풀의 양이 줄어들고 그렇게 되면 소가 자라는데 문제가 생겨 모든 사람에게 피해가 생기지 않을까 걱정한다. 하지만 그렇게 생기는 손해는 모두가 나눠가지기에 1/n에 불과하다. 하지만, 내가 송아지를 한 마리 늘리면 나에게는 +1의 이익이 생긴다. 다들 그렇게 방목지 안으로 자기 송아지를 여러 마리 밀어 넣는다. 시간이 흘러감에 따라 목초지에는 풀이 없어지고 소들의 배설물로 가득 차 더 이상 소를 키울 수 없게 된다. 모두가 함께 하는 목초지를 걱정하며 우리 세대뿐 아니라 다음 세대까지를 생각하고, 적지만 건강한 소를 키워내려는 사람보다는 한 마리라도 자신의 소를 더 풀어놓으려는 사람들에 의해 종국에는 모두의 공유지가 파괴된다는 이 이론은, 1968년 ‘사이언스’에 실렸던 생물학