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[임상강좌(2)치의신보/악성재건학회공동기획]대주제:악안면 기형과 악안면골 성형술

<지난호에 이어 계속>

 

하악골의 상행지 시상분할골절단술 및 악간 고정의 술식은 다음의 단계로 시행된다(그림 8∼15).

 

Step 1. 혈관수축제의 침윤마취.

Step 2. 연조직의 절개.
하악골의 외사선(external oblique ridge)의 따라 상방으로는 하악골의 ramus, 하방으로는 제2대구치까지 점막, 근육, 골막을 박리한다. 일반적으로 매복된 제3대구치는 악교정수술전 약 6개월 전에 발치하는 것이 좋다.


Step 3. 협측 골막하 박리.
교근하 골막을 깨끗이 박리한다. 하악골의 근심골편의 위치 변화를 줄이기 위해서는 모든 교근의 박리는 필요하지 않다.

Step 4. 상행지의 상부 골막하 박리.
상행지를 따라 측두근의 하방 tendon을 분리시킨다.

Step 5. 내측 골막하 박리 및