이성헌 원장의 지상강좌
보완적 지방이식술
치과에서의 미용치료는 새로운 것이 아니라 이미 오래전부터 시행이 되어 왔다. 치아미백이나 심미보철, 교정, 악교정수술 등이 그것이라 하겠다. 하지만 환자의 입장에서 보았을 때 이러한 시술은 대부분 치아에 국한되어 있고, 악 교정 수술은 턱, 얼굴의 골격 적 구조를 바꾸는 매우 침습적인 수술로 인식이 된다.
따라서 환자는 가능하다면 비 침습적이면서 외형의 변화를 줄 수 있는 방법을 찾으려 할 것이다. 이에 대한 시술로 기본적인 시술인 필러 및 다양한 임플란트 지방이식 등의 방법을 사용할 수 있다. 여기에서는 이러한 치아 아니면 골격이라는 커다란 Gap 을 연결하는 시술로서 보완적인 지방이식술에 대해 소개 하고자 한다.
1> 수술 전 평가
<술 전 상담>
환자가 원하는 것을 정확히 파악 할 것
해부학적 한계나 시술 적 한계를 파악 할 것
<술 전 분석> : 이식부위와 양을 결정
photo analysis(soft tissue ratio)
cephalo lateral & frontal analysis
① upper face : 눈썹, 상안검, 관자부
② Midface :
a. inferior orbital rim -
b. Tear Trough -
c. Lateral cheek
d. Anterior cheek
e. Buccal
f. Nasolabial fold
③ Lower face
a. Prejowl sulcus -
b. Lateral mandible -
c. Labiomental sulcus -
d. Labiomandibular Fold -
e. Anterior chin -
공여부 결정
Trunk Lower Abdomen
Hip
waist
Extrimity Inner thigh
Outer thigh
Buttock
Anterior thigh
Triceps
Inner Knee
마취 :
수면진정 midazolam or propofol
국소마취 : l : 100000 epi 포함
Lidocain을 생리식염수와 1:3으로 혼합
시술
표층, 중층, 심층부위에 골고루 뿌려준다.
시술준비물
술 전 시술 및 술 후 사진.