과도한 저작력이나 Parafunctional habit을 가진 경우에 발생할 수 있지만,  임상과 관련하여 나타나게 되는 원인으로는
1) Post placement시 wedge effect나
2) Excess compaction force during root canal filling시의 과도한 압력등에 의해서도 발생할 수 있다.

Crack tooth의 치료법

1. 증상이 있고 Crack이 의심이 된다면 : 즉시 Provisional Cr.을 제작하여 증상 여부를 확인한다. 이 후 증상이 소실된다면 그대로 Final Restoration을 제작한다.

2. 위의 방법 진행 전에 이미 통증이 있다면 근관치료를 먼저 선행한 후에 Cr.을 제작한다.

3. Provisional restoration을 한 상태에서 통증이 있거나 Final restoration 후 통증이 발생한 경우에도 근관치료를 시행해야 하지만 이러한 경우 미리 환자에게 고지를 하여 근관치료 가능성을 충분히 설명해 주는 것이 바람직하다.

Crack 치아의 근관치료시 고려사항들

반드시 Rubber Dam을 장착하고 시행한다.
우선적으로 Provisional eestoration(교정용 Band, Copper Band)을 시행해준다.
가능하다면 1- visit Endodontic treatment를 시행한다.
저작하지 않도록 반드시 주의하도록 한다.
교합 조정을 시행하여 대합치와 닿지 않도록 한다.
근관치료 후 Dentin Bonding System을 이용하여 chamber를 수복한 후, 반드시 Crown을 시행한다.

최성백 원장
·원광대학교 치과대학 졸업
·경희대학교 치과대학 부속 치과병원 보존과 수련
·경희대학교 대학원 치의학 석, 박사
·경희대학교 치과대학 객원교수
·대한근관치료학회 평생교육이사
·파스텔치과 원장