김태원 원장의 임상강좌

투명교정장치, 클리어얼라이너(Clear Aligner, e-Cligner®)의 치료

연재순서
1. 투명교정장치(Clear Aligner, e-Cligner®)의 소개
2. 투명교정장치(e-Cligner®)의 임상적용(1); Crowding, Spacing의 치료
3. 투명교정장치(e-Cligner®)의 임상적용(2); 심미교정의 치료
4. 투명교정장치(e-Cligner®)의 임상적용(3); 소아환자의 치료
5. 투명교정장치(e-Cligner®)의 임상적용(4); Bracket & wire와 혼합 치료
6. 투명교정장치(e-Cligner®)의 임상적용(5); 보존,보철교정의 치료
7. 투명교정장치(e-Cligner®)의 임상적용(6); Finishing 및 수술교정의 치료
8. 투명교정장치(e-Cligner®)의 임상적용(7); Clinical tips (stripping, 장치의 조정 및 관리등)
9. 투명교정(e-Cligner®) 치험예

9. 투명교정장치(e-Cligner®)의 임상적용(8); 투명교정치료의 임상증례

(1) 단기간(6 개월미만)의 투명교정치료

치과임상에서 흔히 접하는 교정적인 문제점이 있는 환자들의 대부분은 소규모 교정치료증례(Minor Crowding Case)이다. 실제로 아이디얼한 교합상태를 갖고 있는 인구빈도는 매우 낮은 편(3~5 % 이내)이기 때문에 거의 대부분의 사람은 작든 크든 간에 부정교합이 반드시 발견된다. 이러한 경우에 손쉽게 적용할 수 있는 치료법중에 하나가 이클라이너 투명교정장치에 의한 단기간 교정치료이다. 이클라이너 투명교정치료는 전문적인 교정치료이기보다는 국소적인 소규모의 일반적인 증례에서 탁월한 효과를 발휘한다. 특히 성인에게서 주소의 해결을 위한 단기치료(Chief Complaint Oriented Treatment)에 유용하게 적용할 수 있다. 물론 장치가 투명하고 불편감이 적으며 탈착이 가능하여 부담이 적은 것 또한 적용시의 장점으로 채택할 수 있을 것이다.

·단기 투명교정치료 시작하기
우선 인상채득, 사진촬영으로 치료계획 작성이 진행되고 세밀한 치료일정 및 치료예상목표에 대한 수립이 필요하다.(전호 참조)

(2) 장기간(6개월~12 개월)의 투명교정치료 증례

Crowding의 양이 4 mm를 초과하거나 발치를 동반하는 경우, 구치부의 이동이 반드시 필요한 사례에는 6 개월 이상(8 Step 이상)의 투명교정치료가 필요하다. 본격적인 교정치료(Comprehensive Orthodontic Treatment)에서는 보다 우수한 치료결과가 예상되고 전체 악궁의 변화가 필연적으로 수반된다. 경우에 따라 제 2,3 급 악간고무가 적용될 수도 있고 압하력(Intrusion Force)이 부가되는 경우도 있다. 청소년기에 해당하는 환자라면 가능하다면 전체적인 치아이동을 통하여 전반적인 교합을 정