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[최연석 원장의 지상강좌] Biocreative Orthodontics(23면)

최연석 원장의 지상강좌

Biocreative Orthodontics

 

연 재 순 서
 1. Biocreative Orthodontics의 기본 이해

 2. C - Implant를 이용한 급속교정치료

 3. C - Tube를 이용한 급속교정치료

 4. C - Palatal Plate를 이용한 급속교정치료

 5. 외과적 술식을 동반한 급속교정치료

  

3. C-Tube 를 이용한 급속교정치료

  

BO 에서 사용하는 TSAD 중 일차적으로 선택되어지는 장치는 C-implant 입니다. 국소마취하에 간단하게 설치할 수 있기 때문입니다. 하지만 경우에 따라 C-implant 의 사용이 곤란해지는 경우도 있습니다.

  

어떤 경우일까요 ?
1. 치간 사이의 공간이 좁아서 식립이 불가능한 경우 (C-implant 의 식립을 위해서는 최소 2.0 mm 이상의 공간이 필요합니다)  (그림 1)
2. 장치를 장착한 직후 바로 힘을 적용하고 싶은 경우 (가령 환자분이 외국에 가셔야 하는 경우)
3. C-implant 의 식립이 실패한 후 그 위치에 다시 심어야 하는 경우
4. 후방이동시 치근의 움직임에 방해없이 구치를 이동시키고 싶을 때  (C-Implant 는 후방이동시 치근이 걸리면 옮겨심어야 합니다)  (그림 2)

  

이런 경우에는 “C-Tube”가 효과적으로 적용될 수 있습니다.
C-Tube 는 “소방수”라는 별칭을 가지고 있는 TSAD 인데요, 장소와 시기를 가리지 않고 적용할 수 있고 치아이동에 아주 효과적인 구조를 가지고 있기 때문입니다.

  

그럼 C-Tube의 구조에 대해 알아볼까요

  

재질 ― Titanium

형태 ― 하부에는 나사를 식립하기 위한 직경 1.5mm 의 홀이 있고 상부에는 036인치의 Tube 가 있어서 호선을 수용할 수 있다. 하부의 형태에 따라 I-Type, T-Type, Cross-Type 이 있고, neck 의 길이에 따라 Normal neck, Long neck 이 있다. (그림 3, 4, 5)


식립방법 ― 국소마취를 하고 절개를 한 후 (C-Tube 의 Type 에 따라 절개선의 위치와 형태가 달라집니다) C-Tube 를 위치시키고 3-5mm 길이의 나사로 고정을 합니다. 봉합을 한 후 바로 힘을 적용시켜도 무리가 없습니다. (그림 6)

  

식립위치와 가능한 치아이동 - 어떤 위치에도 적용할 수 있지만 주요 식립위치는 다음과 같다
1. 상악 중절치 사이 - 상악 전치부를 압하이동시킬  때 (그림 7)
2. 하악 중절치 사이 - 하악 전치부의 압하이동이나  하악구치부의 Up-righting (그림 8)

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