지난해 병원급 의료기관 ‘적자’
의료이용 증가율 둔화 … 수입보다 지출 많아
병협, 전국 80개 병원 수지현황 조사 분석
지난해 병원급 의료기관들이 수입보다 지출비용이 더 많아 병원 수지가 크게 악화된 것으로 조사됐다.
대한병원협회(회장 김윤수·이하 병협)가 최근 상급종합병원 19곳과 종합병원 54곳, 병원 7곳 등 전국 80곳 병원들의 지난해 의료수입과 의료비용을 조사한 결과, 의료수입이 8조8118억원인 반면 8조8321억원을 비용으로 지출해 수입에 비해 203억원의 손실을 본 것으로 집계됐다.
이는 지난 2011년 760억원의 이익을 냈던 것과도 대조를 보여 이 상태가 지속될 경우 병원 폐업률도 늘어날 것으로 우려됐다.
이처럼 병원들의 손실 폭이 커진 것은 의료수입보다 의료비용의 증가폭이 더 컸기 때문으로 분석됐다. 지난해의 경우 인건비가 3.1% 인상됐고, 병원을 운영하는데 필요한 전기와 가스 및 기타 연료 물가는 5.2% 올랐다. 특히 인건비가 전체 의료비용의 40% 이상을 차지하고 있는 병원의 지출구조로 볼 때 더 이상 병원의 비용지출을 줄이기는 어려운 상황이라는 게 병원계의 주장이다.
게다가 의료기관 인증평가 의무화 등 의료기관의 질 향상 요구에 따른 비용부담도 만만치 않다는 설명이다. 종합병원과 중환자실을 운영하는 200병상 이상 병원에 의무화된 감염관리위원회와 감염관리실 설치운영 확대에 따른 비용증가도 병원 수지 악화의 원인으로 지목됐다.
반면 경기침체 등으로 의료이용 증가율은 해마다 큰 폭으로 둔화되고 있어 병원들의 수입감소는 불가피한 상황이라는 지적이다. 실제 지난 2010년 10.9%에 달했던 의료이용 증가율은 2011년 6.0%로 크게 감소한데 이어 지난해의 경우 또다시 줄어 3.5% 증가에 그쳤다.
병협 관계자는 “의료이용 증가율 급감에, 영상장비 수가 재인하 및 보장성강화정책과 포괄수가제 등 진료비 지불제도의 변화 등으로 인한 수익감소까지 겹쳐 병원들로선 수지균형을 맞추기 더욱 힘들게 됐다”며 “특히 경기침체로 의료이용 증가율이 크게 떨어진 상황에서는 적정 수가가 보전되지 않는 한 병원의 도산은 불가피하다”고 주장했다.
한편 병원들의 수지악화로 지난 2011년 4.4%에 불과했던 병원 휴·폐업률은 지난해 8.4%로 두 배 가까이 증가한 바 있다.
■ 전국 80개 병원 경영수지 분석
구분 |
2011년 |
2012년 |
증가율 |
의료수입 |
8조 3757억원 |
8조 8118억원 |
5.2% |
의료비용 |
8조 2997억원 |
8조 8321억원 |
6.4% |
의료이익 |
760억원 |
- 203억원 |
- 126.8% |
신경철 기자 skc0581@kda.or.kr