코로나19 확진자가 한 달 넘게 네 자리 수를 기록하고 있는 가운데 일선 치과 의료기관 역시 확진자 내원으로 인한 피해가 갈수록 확산되고 있다.

특히 이미 상당수의 치과의료기관 종사자들이 2차 백신 접종을 마친 상황임에도 불구하고 확진자가 내원할 경우 방역 당국이 자가격리, 휴원 등 여전히 기존과 동일한 조치를 취하고 있어 문제가 있다는 지적이다.

최근 수도권 A치과는 보건소에서 확진자가 내원했다는 통보를 받고, 즉시 진료를 중단한 다음 역학조사관의 방문을 기다렸다. 환자 동선과 밀접접촉 여부를 살피는 과정이 이어진 다음 해당 조사관이 내린 판정은 뜻밖에도 전원 2주간 자가격리였다.

해당 치과의원의 경우 인력구조 상 이 같은 조치는 결국 2주 간의 강제 휴진을 의미했다.

문제는 이들이 코로나 선제 검사 후 모두 음성 판정을 받았다는 것이다.

지난 4월 말부터 시작된 백신 우선 접종을 통해 대부분의 치과의사들이 2차 접종을 마치고, 8주가 지난 현 상황을 고려하면 이는 현실과는 사뭇 동떨어진 조치라는 볼멘소리가 나온다.

실제로 23일 현재 코로나19 예방접종대응추진단 집계에 따르면 치과의원 등 의원급 의료기관 및 약국 종사자의 84.2%가 코로나 백신 접종을 완료한 것으로 나타났다.

#접종 완료 따른 ‘인센티브’ 부여해야
더 큰 문제는 이 같은 조치가 사실상 ‘랜덤’이라는 데 있다. 최근 확진자가 다녀간 또 다른 치과를 방문한 역학조사관은 CCTV를 통해 글러브, 마스크, 가드 착용 등의 내부 상황을 파악한 다음 자가방역 후 진료를 개시해도 좋다는 지침을 전달했다.

이처럼 같은 상황, 다른 판단이 나오는 배경에 대해 일선 치과 진료 현장에서는 명확한 판정 가이드라인 제시를 지속적으로 요구하고 있지만 아직까지 이에 대한 방역당국의 응답은 부재한 상황이다.

이에 더해 사실상의 강제 휴원 이후 정산되는 손실보상금에 대해서도 치과의 경우 불리한 기준을 떠안고 있다는 지적이 나오고 있다.

현재 손실보상금의 경우 급여와 비급여를 더해 정산하는 방식인데, 특히 비급여의 경우 실제 치과 비급여 매출이 아니라 요양기관 종별 보장률을 적용해 산정하는 구조인 만큼 실제 해당 치과의 손실 규모와는 상당한 격차가 있다는 분석이다.

비급여가 차지하는 비중이 큰 치과의 경우 상대적으로 더 큰 손실을 감내해야 하는 구조인 셈이다.

#“방역 고군분투, 합리적 제도 개선 절실”
특히 방역 당국이 지난 23일부터 카페, 식당 등에 백신 접종 ‘인센티브’를 적용하기로 한 것과 관련 치과의원을 비롯한 의료계에도 보다 합리적인 개선책을 제시해야 한다는 지적이 나오고 있다.

이와 관련 경기 지역에서 개원 중인 치과의사 B 원장은 “일반인들이 치과를 감염 위험군으로 인식, 실제 경영에 큰 타격을 받고 있지만 감염예방 장비를 갖추고 묵묵히 환자 진료에 임하고 있다”며 “이미 대부분의 치과의사가 백신 접종을 마친 후 2개월 이상 시간이 흐른 만큼 이제는 인센티브 부여 등 정부 차원의 전향적인 조치가 있어야 할 것”이라고 강조했다.

치협도 일선 치과의사 회원들이 불이익을 보지 않도록 제도 개선이 필요하다고 관계 당국에 목소리를 높이고 있다.

치협은 최근 코로나19 예방접종대응추진단에 보낸 공문을 통해 “치과의료기관은 백신 접종을 완료했음에도 확진자가 다녀갈 경우 여전히 기존 감염자와 동일한 휴원, 자가격리 등의 조치로 경영에 큰 피해를 입고 있는 실정”이라며 “2차 접종까지 완료한 치과종사자가 확진자를 진료하거나, 밀접 접촉자일 경우 음성 판정 시 바로 진료에 임할 수 있도록 기존보다 완화된 조치를 요청한다”고 코로나19 방역 정책의 전환을 촉구했다.