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치과의약품 실전처방 핵심(完)
이인석(강릉시 이인석치과의원 원장)

<지난주에 이어 계속>
3)발치나 수술전 예방적 투여  Cefadroxil 500mg 4 1 1 수술 1시간전에 복용  또는  Amoxicillin 500mg 4 1 1 수술 1시간전에 복용  Cephalosporin이나 Penicillin에 allergy가 있는 경우  Roxithromycin 150mg 2 1 1 수술 1시간전에 복용  (Cefadroxil과 Amoxicillin의 예방적 투여시 소아용량은 50mg/kg이고, Roxithromycin은 5mg/kg이다.) 4)Abscess가 잘 낫지 않을 때 또는 혐기성 세균에 의한 감염으로 판단될 때  로도질정   2 3 3 매식후 30분 복용  동화록소닌정 60mg 1 3 3 (진통제는 임의로 선택한 것임) 5)Periodentitis  Doxycycline 100mg 1 2 1 항생제는 첫날 12시간 간격으로 2회 복용하고 그후  Doxycycline 100mg 1 1 3 1일 1회 복용하시오.  Loxoprofen 60mg 1 3 4 진통소염제는 매식후 30분 복용 6)TMJ Problem  Loxoprofen 60mg 1 3 3 매식후 30분 복용  Famotidine 10mg 1 3 3 (통상 7 ~10 일 가량 투여하므로 제산제를 같이 투여하는 것이 좋다.) 7)실제 처방례  성인환자의 발치후 처방 - 항생제 위주의 처방  (상품명은 임의로 선택한 것임)  약가비교  동화세프라딘캅셀 500mg 1 3 32610  푸로페니드캅셀 50mg1 3 3297  한영파모티딘정 10mg1 3 3 441  조제료(주간)3600  총액6948  - 진통소염제위주의 처방  아모넥스캅셀 500mg 1 3 3 630  로바펜정 60mg 1 3 3 2115  파로틴정 10mg 1 3 3 441  조제료 (주간)3600  총액 6786  - 신뢰성있는 약제위주의 처방  보령듀리세프캅셀 500mg 1 3 3 4761  동화록소닌정 60mg   1 3 3 2142  조제료 (주간)3600  총액10503  -구강세척제와 복합처방  동화세프라딘캅셀 500mg1 3 32610  리코락스정 275mg    1 3 3981  넬슨파모티딘 10mg    1 3 3441  삼아탄툼액       15ml 3 31350  (가글용액중 Benzydamine 제제만 전문의약품임)  조제료(내복약+외용약)4325  총액9707 치과시술과 관련된 처방전의 몇가지 예를 열거하였습니다만 이외에도 다양한 case가 존재하며 또한 우리가 사용 가능한 방대한 약물이 시판되고 있습니다. 각자가 선호하는 처방을 case별로 정리하시어 환자에게 가장 적절한 투약이 되도록 해주시기 바라며 효과적인 약물일수록 가격이 비싸고 전체적인 약가가 증가하면 보험공단에서 처방전을 작성한 치과로 주의를 준다고 합니다. 지금은 의약분업사태로 정신이 없어 처방전에 대하여 간섭이 없지만 나중에는 우리의 진료권을 무시하는 그런 일이 생길지도 모르므로 대비하셔야 합니다. 또한 처방하신 약물이 약국에 없는 경우에 대체조제를 해야하는데 약사가 권하는 약물이 효과있는 약물인지, 약가는 어떤지 따져보시고 우리가 원하는 약품을 선택해야 하겠습니다. 위에 제시한 제품들은 우리에게 필요한 많은 약물들중 일부이지만 도움이 되시기를 바라며 혹 궁금한 처방이나 약물에 대한 정보가 필요하시면 osteon@chollian.net로 e-mail을 보내주시기 바랍니다.