치협은 최근 치주건강보험 지침서를 발간해 전회원에게 배포했다. 지침서는 개원가에 꼭 필요한 치주관련 내용이 상세히 기재돼 있어 회원들에게 큰 도움을 줄 전망이다. 이에 치의신보는 지침서 게재 내용을 수차례에 걸쳐 지면에 싣는다.
<편집자 주>
14. 조직유도재생술 + 자가골이식술
■ 상 병 명 : K05.6(1/3악)
■ 치료내역 : - 조직유도재생술(자가골이식)
- 치근면처치술
- 재생막의 재료대
- 팩(사용시)
15. 치은이식술, 치은측방(치관)변위판막술
■ 상 병 명 : K06.0
■ 치료내역 : - 치은이식술/치은 측방(치관)변위판막술,
- 치근면처치술
- 팩(사용시)
* 결체조직이식술, 치주조직부착술(치료목적인 경우) : 치은이식술의 소정점수를 산정함
16. 치근단절제술 (1치당)
■ 상 병 명 : K04.7, K04.8(치근낭)
■ 치료내역 : - 치근단 절제술(전치/구치)
-치근낭적출술(1/2치관이상/1치관이상/2치관이상/3치관이상) - 50% 산정(필요한 경우에)
- 팩(사용시)
17. 선택적 치근절제술 (1치당)
■ 상 병 명 : K04.8
■ 치료내역 : - 선택적치근절제술
- 치근낭적출술(1/2치관이상/1치관이상/2치관이상/3치관이상) - 50%산정(필요한 경우에)
- 팩(사용시)
18. 치아반측절제술 Hemisection(1치당)
■ 상 병 명 : K04.7, K04.8
■ 치료내역 : - 치아반측절제술
- 치근낭적출술(1/2치관이상/ 1치관이상/2치관이상/3치관이상) - 50%산정(필요한 경우에)
- 팩(사용시)
19. 치은판절제술 Operculectomy
■ 상 병 명 : K00.6, K00.8
■ 치료내역 : 치은판절제술
■ 전에는 치은식육제거술이라 하였음
■ 지치주위염으로 인한 치은판절제나 소아에서 치아의 맹출유도를 위해서 치관부위를 덮고 있는 치은판(operculum) 절제시 산정함.
20. 지각과민처치(1치당)
■ 1,450원(26.86점)
■ 상 병 명 : K03.8
■ 약물도포, 이온도입법의 경우 - 급여로 산정
■ Gluma, 탈감각, 불소탈감작, 불소이온도포법의 경우 - 급여로 산정
■레이저치료, 상아질접착제도포의 경우는 요양급여비용의 본인부담율이 100/100 : 16,700원 (314.06/ 1치당)
21. 치주낭측정검사(1/3악당)
■ 1,040원(19.24점)
■ 치주낭의 깊이를 측정한 경우에 산정
■ 6점법, 4점법 등이 있으나, 최소 측정부위는 1치아당 2점법 이상에서 산정(1/3악 단위)
22. 수술후처치(1일당)
■ 가: 단순처치-1,050원(19.47점)
■ 나: 대수술 후 처치-2,890원(53.74점)
주 : 악골수염수술, 악골종양수술, 치근낭적출술(다 또는 라), 관혈적 악골 수술 등
■ 다: 수술 후 염증성 처치, 배액관 교환 등 -5,230원(97.22점)
■ 라: 후 출혈 처치-5,250원(97.50점) 수술 후 출혈이 있어 간단히 지혈할 수 없는 경우에 실시한 처치
23. 상고정장치술(1악당)
■ 56,460원(1,049.40점)
■ 재료대, 인상채득, 장치 제작 및 장착료는 포함되므로 별도 산정하지 아니한다.
■ 구개부 매복치 발거, 구개열수술, 구개골융기수술, 상악동 누공 폐쇄술 등 구강내 각종수술 후 수술부위를 안정시키고 보호하며 혈종방지, 부종억제 등 합병증을 예방하고 치유를 촉진시킬 목적으로 사용
24. 고정장치의 제거(1악당)
■ 2,050원(38.05점)
■ 상 고정장치, 수술용 옵튜레이터, 악간 고정, 치간 고정, 잠간 고정 등의 고정장치를 제거한 경우에 산정
25. 교합조정술(1치당)
Occlusal Adjustment
■ 2,220원(41.18점)
■ 하악의 기능운동시 발생하는 치아의 조기접촉을 선택삭제에 의해서 제거하여 최적의 교합상태관계를 형성해주는 술식
26. 수술용 스플린트
■ 58,330원(1,084.22점)
■ 재료대, 인상채득, 교합채득, 장치제작 및 장착료는 포함되므로 별도 산정하지 아니한다.
■ 교합의 재구성이 필요한 수술시 안정된 교합을 회복하여 유지시키는 데 사용되는 수술용 보조장치
■ 유리치은이식술이나 상피 하 결체 조직이식술을 위해 구개부에서 공여부를 채득한 경우 공여부의 출혈방지 및 환자에게 편안감을 제공하기 위해 이용할 수 있음.
27. 치간고정술(1악당)
Interdental Wiring
■ 21,620원(401.94점)
■ 악골 골절, 치아 탈구 등으로 치아를 고정하여 치유를 도모하는 술식으로 아치 바 등을 사용하여 1악을 고정하는 경우의 산정 항목임
28. 잠간고정술(1악당)
Temporary Splinting
■ 3치 이하: 15,520원(288.48점)
■ 4치 이상: 21,620원(401.93점)
■ 불완전탈구치아나 치주질환에 이환되어 동요가 있는 치아를 잠간 적으로 고정한 경우 산정하는 것으로 복합 레진을 이용한 경우나 복합 레진과 강선을 이용한 경우 고정 치아 수에 따라 ‘가’ 또는 ‘나’ 산정
29. 치근낭적출술
■ 상 병 명 : K04.8(치근낭)
■ 1/2치관크기이상 12,900원( 239.81점)
■ 1치관크기이상 22,310원( 414.61