올해 7월 시행 예정인 ‘어르신 임플란트 급여화’와 관련해 급여대상 적응증 및 급여 보장범위 등 주요 쟁점사항들에 대해 치과계 의견을 수렴하는 자리가 마련돼 관심을 모았다. 치협은 지난 17일 협회 대회의실에서 그동안 임플란트 급여대책 TF와 전문가 자문회의 등에서 논의된 주요쟁점사항을 바탕으로 관련 5개 분과학회 및 지부 보험이사 등의 의견제안 후 포커스그룹 인터뷰 방식으로 치과계 내부 의견을 수렴하는 치과계 토론회를 개최했다. # 틀니와 달리 경우의 수 많아 복잡먼저 마경화 치협 부회장이 그동안의 치협 임플란트 급여대책 TF 회의 경과를 비롯해 전문가 자문회의 추진 경과, 관련 연구용역 현황 및 현재까지의 주요 쟁점사항 등에 대한 브리핑을 진행했으며, 이어 토론에 들어갔다. 김경원 대한구강악안면외과학회 보험이사는 “급여 보장범위 등 쟁점사항 대부분이 중요하지만 특히 임플란트 보철수복 후 사후점검기간과 유지관리항목에 대한 구체적인 논의가 필요하다”고 제안했다.김도영 대한구강악안면임프란트학회 보험이사는 “급여기준 등을 정할 때 개원가에서 환자와의 마찰 가능성을 최소화하는데 신경썼으면 한다”며 “가령 골유착 실패 등에 대해서는 논의가 이뤄지지 않고 있는데 별도
보건의료정책은 마땅히 보건복지부 소관이다. 그런데 최근엔 보건복지부가 아닌 기획재정부나 미래창조과학부가 나서서 관련 업무를 추진하려고 애쓰고 있어 눈살을 찌푸리게 하고 있다. 기획재정부는 원격의료와 투자활성화 정책을 밀어붙이고 있는데다 미래창조과학부는 바이오헬스 산업 육성과 진단용 모바일 복합(청진기+심전도) 의료기기를 개발하겠다고 나섰다. 원격의료나 보건의료분야의 투자활성화 정책은 복지부가 가장 큰 관련이 있으며, 의료기기는 식품의약품안전처 업무다. 그러나 이들 부처가 아니라 경제부처에서 보건의료분야를 치고 나오고 있는 상황이다. 경제부처는 의료산업화라는 미명으로 일련의 정책들을 포장하고 있지만 사실상 시장에서 사고파는 상품처럼 의료를 상업화하는 것에 불과하다는 것이 반대론자들의 입장이다. 또한 이런 정책들의 이면에는 결국 IT업체, 재벌들이 있다는 의구심을 지울 수 없다.물론 정부부처가 문을 꽉 걸어 잠근 채 자신만의 분야만 바라보는 ‘쇄국정책’을 펼치라는 것은 아니다. 다른 분야와의 융·복합은 시너지 효과를 내 비약적인 발전을 일굴 수 있다. 그렇지만 명백히 다른 분야의 소관이거나 타 부처와 관계가 있는 정책을 내세울 땐 적어도 그 분야의 전문가들로부터
■ 연중기획 기본으로 돌아가자 ■ 기고 - 나성식 원장·강신익 교수 “가난한 치과는 미래가 있어도 가치를 버린 치과는 미래가 없다”최근 미국을 비롯한 세계 경제의 회복세에도 불구하고 올해 역시 사상 최악의 경쟁과 양극화 현상이 국내 치과 개원가를 지배할 것이라는 우울한 전망이 잇따르고 있다. 하지만 불황일수록 ‘기본으로 돌아가라(Back to the basic)’는 명언이 새삼스럽게 부각되는 이유는 바로 진정한 생존의 전략이 ‘기본’에 있기 때문이다. 이에 본지에서는 치과의사들이 처음 진료실에서 가운을 입고 환자를 대했을 때 가졌던 당시의 그 마음, 그 자세로 되돌아가자는 의미에서 연속 기획 시리즈를 지난 1월부터 매월 마지막 주 월요일자로 게재하고 있다. 특히 이번 호에서는 치과계 오피니언 리더들의 기고를 통해 기본으로 돌아가기 위해 되새겨야 할 제언들을 공유한다.편집자 주기본이 무엇인지 몰라서 편법을 따르는 사람은 없다인정받는 치과의사인지같이 근무하는 직원들 판단도하나의 기준이 될 수 있어안녕하세요.어릴 적에 충치 치료 후 치과에 간적이 없습니다.얼마 전 어금니 충치통증으로 치과를 방문하여 어금니 충치 치료를 모두 받았어요. (6개)충치가 1차, 2차,
치협 각 위원회 중 치과계 현안이 가장 많이 포진된 위원회가 바로 법제위원회다. 그 어떤 치과계 현안이라도 기반에는 법과 관련된 부분이 포함되기 때문이다. 그 만큼 시시각각 변하는 보건의료계 상황에 기민하게 반응해야 한다는 부담도 있으며, 노력에 비해 대내외적으로 알려지지 않는 경우가 많은 것이 바로 법제위원회다. 그 중심에 법제위원회의 구심점 역할을 하면서 지난 3년간 각종 현안을 꼼꼼히 챙겨 온 최남섭 법제위원회담당 부회장과 이강운 법제이사가 있다. 임기 중 법제위원회 주도로 추진된 사업으로는 선거제도 개선 및 선거관리 규정 제정을 비롯해 윤리위원회 구성 및 운영, 치과계 영역 강화, 전문의제도를 포함한 의료기관 기능 재정립, 의료광고 심의대상 확대 및 모니터링 강화 등으로 크게 요약된다. 지난해 치과계 최초로 치과계 민의를 반영해 선거인단제도가 도입됐다. 법제위원회는 선거제도 개선의 필요성 및 각 선거제도의 장단점 등을 요약, 선거인단제도 도입에 디딤돌 역할을 했다. 특히, 최근 보건의료단체간 첨예하게 대립하고 있는 진료영역을 지키는데 선봉자 역할을 자임했다. 의료계와 대립각을 세웠던 보톡스, 필러, 한의계와 갈등을 빚어 왔던 악관절 스프린트 문제 등
치무위원회는 회원들의 민생과 가장 밀접한 치과의사 인력수급 정책, 보조인력 수급 및 업무범위 등의 파트를 담당하고 있는 그야말로 치협의 핵심부서라 할 수 있다. 28대 집행부 치무위원회 역시 지난 3년여간 복지부와 교육부 등 정부단체, 시민단체와 대국민을 비롯해 전국치과대학장·치의학전문대학장 협의회 등 인력수급의 ‘핵심키’를 가지고 있는 단체들을 대상으로 치과대학 신·증설 억제, 입학정원 및 정원 외 입학정원 감축의 필요성을 적극 어필해 왔다. 특히 치무위원회의 이 같은 노력이 교육부 고등교육법 시행령 일부개정령(안) 입법과 맞물리면서 2014년부터 치대 학사편입학 인원이 일정 부분 줄어드는 결과를 도출해 냈다. 치무위원회는 또한 개원가 보조 인력난 수급의 숨통을 트기 위해 관련부처에 치과위생학과 증설을 지속적으로 요구, 이에 대한 성과로 일부대학의 치위생과 신설 등을 이끌어 냄으로써 2013년 기준, 79개 대학에서 연 5200여명의 치과위생사가 배출되고 있다. 이는 2011년 당시보다 300여명이 증원된 수치다. 치무위원회는 더불어 5만3000명 정도에 이르는 치과위생사의 50% 선만이 현장에서 근무하고 있는 현실을 감안해 유휴인력의 재취업 교육 등을 적
28대 치협 집행부가 출범하며 내세웠던 국제사업 분야의 주요공약은 바로 2013년 8월 서울에서 개최되기로 예정돼 있던 세계치과의사연맹(FDI) 총회를 ‘회원들의 부담을 최소화 하는 행사’로 재조정 하는 작업이었다. 홍순호 국제 담당 부회장과 박선욱 국제이사가 중심이 된 국제위원회가 이에 대한 협상을 벌이는 과정에서 FDI 본부 측은 2013년 총회 개최지를 터키 이스탄불로 일방적으로 변경해 우리에게 통보했으며, 여기서부터 치협의 대대적인 공세가 시작됐다. 홍순호 부회장과 박선욱 국제이사는 FDI 본부의 회의과정의 폐쇄성과 이에 따른 일방적인 총회 개최지 변경에 대한 부당성을 세계 각국에 알려 함께 대응했으며, 결국 FDI 본부 측으로부터 공식사과를 받아냈다. 이를 계기로 FDI 본부는 최근 각국에서 개최한 총회의 회계처리현황까지 공개하는 등 FDI 본부의 투명성 제고에 치협이 큰 역할을 했다는 평가다. 치협 국제위원회는 이 밖에도 도쿄 덴탈 쇼, 호주 및 남가주치과의사회 방문, 아시아태평양치과의사연맹 총회 참가, 중국구강의학회 학술대회 참여 등 지속적인 해외 교류를 통해 세계 속 치협의 위상을 다져왔다. 이러한 현장 일선을 발 빠르게 누비며 국제적인 인맥
기획위원회(위원장 배형수)는 기획이란 말 그대로 아이디어를 내 중장기 정책을 개발하고 대외정책 기획 및 조정업무를 수행하는 위원회다. 일반 기업으로 치자면 기획부서가 회사의 브레인 역할을 하는 것처럼 기획위는 치협의 핵심 위원회로서 여느 위원회와 마찬가지로 3년간 바쁜 나날을 보냈다.가장 핵심적인 업무는 한국치의학연구원 설립 추진, 치과의사 일자리 창출, 전국 장애인 치과진료 안내 시스템 구축 등으로 요약할 수 있다. 특히 한국치의학연구원 설립은 미래비전위원회(위원장 기태석)와 공조해 ‘치협의 미래’라는 각오로 열심히 추진했다.기획위원회가 마련한 정책이 꽃을 피우기 위해서는 행정부와 입법부의 도움이 절대적이다. 배 이사는 교육과학기술부, 미래창조과학부, 보건복지부 등 관련부처를 뛰어다니며 치협의 입장을 적극 피력하고 서로의 간극을 좁히는 노력을 했다.또 국회에서 한국치의학연구원 설립 내용을 담은 ‘과학기술분야정부출연기관 설립 운영 및 육성에 관한 법률’ 일부 개정안을 입법 발의할 수 있도록 조력해 연구원 설립 로드맵에 성큼 다가설 수 있도록 했다.아울러 연구원 설립 당위성과 역할 및 비전에 대한 정책토론회를 개최하고, 복지사회 구현을 위한 미래치의학 로드맵
국회 보건복지위원회(이하 복지위)가 본회의를 열고 계류법안들을 심의하고 있는 가운데 문정림 국회 보건복지위원회 새누리당 의원이 발의한 사무장병원 개설금지 법안 통과여부에 이목이 집중되고 있다. 복지위 의원 다수는 사무장병원 척결에 적극 공감대를 형성하고 법안 통과에 문제가 없다는 시각이지만 정작 정부 주무부서인 보건복지부가 반대의견을 표명, 최종 통과에 진통이 예상되고 있는 상황이다. 복지위는 지난 13일 대정부질문 및 전체회의를 열고 의료법 개정안 16건을 포함해 모두 175개 법안을 상정, 본격적인 논의에 들어갔다. 대정부 질문에서 복지부는 사무장병원 개설금지 법안의 골자인 병의원 개설 신고제에서 허가제로 개정하는 부분에는 다소 무리가 있다는 의견을 전달했다. 즉, 복지부는 사무장병원 척결 취지에는 적극 공감하지만 사무장병원으로 의심이 간다고 무작정 규제하는 것은 한계가 있다는 요지다. 문 의원의 법안은 ▲의료인 및 의료법인·비영리법인의 면허대여 금지규정 신설 ▲의료인이 아닌 자가 의료인 등의 명의로 의료기관을 개설·운영하는 것을 금지 ▲의료법인이나 비영리법인이 의원급 의료기관 개설시 시·도지사의 허가를 받도록 개설요건을 강화하는 내용을 담고 있다.# ‘
정부가 내년도 치과의사전공의(레지던트) 선발 시 수련치과병원 구분 없이 필기시험을 공동으로 시행한다고 밝혀 혼란이 예상된다. 자체적인 전형절차를 시행해 왔던 각 수련치과병원들은 ‘전공의 선발의 자율성을 침해하는 정책’이라며 일단 반대하는 분위기다. 지난 14일 서울대학교치과병원에서는 대한치과병원협회(회장 류인철) 정기총회에 앞서 ‘치과의사전공의 필기 선발시험 공동시행에 관한 토론회’가 열렸다. 이 토론회는 보건복지부(이하 복지부)가 2015년 전공의 선발 시부터 희망하는 수련기관에 한해 필기시험을 공동으로 실시하고, 2016년부터는 이를 전체 수련기관으로 확대하려는 계획을 공론화 한 자리였다. 복지부는 전공의 선발과정의 공정성과 효율성을 담보하기 위해 이 제도를 추진하겠다는 방침이다. 전공의 필기시험이 공동으로 실시될 경우 시험내용은 과별 구분 없이 인턴교육과정을 바탕으로 한 공통영역에서 출제하겠다는 것이 복지부 입장이다. 기존의 전공의 필기시험은 수련치과병원들의 자율에 따라 인턴의 희망 전공교과목을 평가하는 기관과 특정 과목 구분 없이 공통영역을 평가하는 기관이 혼재돼 있다. 이 경우 전공교과목을 평가하는 수련치과병원은 자신의 기관에서 근무하던 인턴을 병원
경기침체로 ‘동네치과’의 살림살이가 팍팍해진 가운데 일선 개원의들이 비용 절감에 안간힘을 쓰고 있다.당장 고가의 ‘사교육’ 세미나를 취소하거나 고장 난 의료장비의 부품을 직접 교체하는 등 이른바 ‘마른 수건’을 다시 한 번 짜내는 움직임들이 갈수록 늘고 있다. 17일 일선 개원가 및 학회 관계자들에 따르면 불황의 한파가 ‘고비용 세미나’에서부터 중고 제품 수리 시장에까지 두루 영향을 미치고 있는 것으로 나타났다. 교정 진료를 주로 하는 40대 개원의 A 원장은 최근 환자 구강 내 촬영을 위해 ‘해외 직구’(해외 업체에서 자신이 직접 구매하는 행위)로 광섬유를 구매, ‘디퓨저(diffuser, 산광기)’를 직접 만들었다. 빛을 확산시켜 부드러운 진료 영상을 얻기 위해 치과의사들이 사용하는 이 장치의 경우 쓸 만한 것을 국내에서 구매할 경우 비싼 것은 수십만 원에 달하지만, 원재료를 해외 업체에서 직접 구매해 이를 제작한 A 원장은 10% 수준의 비용만을 지불한 셈이다. #합리적 세태 반영, 중고·DIY ‘열풍’이처럼 개인적으로 해외직구를 선택한 A 원장 같은 사례 뿐 아니라 국내 치과계 커뮤니티를 통해 ‘공구(공동구매)’후 자신이 직접 조립하는 ‘DIY(Do
치과병·의원에서 진료 시 발생되는 소음의 수준이 심각해 청력손실까지 발생할 수 있어 이에 대한 적절한 대책이 필요하다.또 치과의 소음특성을 고려할 때 환자와 병원근무자의 대화 가능한 거리는 보통소리의 경우 0.75m 이내인 것으로 나타났으며, 환자와의 대화를 위한 별도 공간이 마련된다면 병원 재방문에 도움을 줄 수 있다는 의견이 나왔다.이 같은 내용은 ‘치과병원의 소음특성과 적절한 대화거리’란 제목(연구자 : 지동하, 최미숙)의 논문으로 한국산학기술학회논문지에 게재됐다. 모 업체에서 실시한 ‘소음에 노출된 치과의료환경에 대한 인식도’ 조사결과 치과의사 10명 중 7명이 난청 관련 증상을 경험했다고 응답한 사례가 있으며, 의사에 따르면 소음성 난청에 걸리기 쉬운 직업군의 하나로 치과의사를 꼽을 정도여서 치과의사에 있어서 난청은 뗄레야 뗄 수 없는 반갑지 않은 손님이다.# 말초혈관 수축·부신피질 호르몬 감소도치과병원의 진료 시 사용하는 주요 기구는 울트라소닉 스케일러, 핸드피스, 석션, 컴프레셔 등으로 이 기구를 치료종류별로 조합해 사용하고 있으며, 연구에서는 스케일링, 보존치료(치아삭제), 보철치료(크라운, 틀니 등), 임플란트 등의 진료를 대상으로 소음측정