'관리자'의 전체기사
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“보험사기 성립땐 요양기관도 책임” 불필요한 입원진료 유도 환수 대상
“보험사기 성립땐 요양기관도 책임” 불필요한 입원진료 유도 환수 대상 보험사기 성립시 요양기관도 책임을 져야 한다는 결정이 내려져 주목된다. 건강보험이의신청위원회(위원장 박병태)는 지난달 열린 회의에서 ‘수진자 A씨에게 보험사기가 성립한 경우에 불필요한 입원진료를 유도한 요양기관도 수진자 A씨와 연대해 국민건강보험공단의 부당이득금 납부 책임을 져야한다’는 취지에서 B병원의 이의신청을 기각했다. 수진자 A씨는 ‘치루’ 등의 상병으로 B병원에서 2005년 10월 20일부터 89일간 입원진료를 받았으나, 2008년 2월 19일 ‘보험사기’로 징역 6월형을 선고받았다. A씨는 당뇨검사를 이유로 B병원에 입원했고, 입원 15일이 경과할 무렵 항문출혈이 발견되자 항문누공 진단 절제술을 받았으며, 수일 내에 완치돼 모든 상태가 양호하고 특이소견이 없었음에도 사보험금 수령액을 증액하기 위해 총 89일간 입원했다. A씨는 입원 기간 중 4일을 제외한 기간 동안에 무단으로 외출과 외박을 한 것으로 밝혀졌다. 이를 확인한 보험공단은 수진자의 건강보험 진료비 3백89만4130원을 국민건강보험법에 따라 요양급여를 받은 수진자 A씨는 물론 B병원도 연대해 2012년 6월에 환수고지
- 관리자
- 2012-11-15 00:00
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“보건의료인 함께 지혜 모은다” 박영섭 부회장 공동대표·안성모 전 협회장 고문에
“보건의료인 함께 지혜 모은다”박영섭 부회장 공동대표·안성모 전 협회장 고문에 보건의료혁신포럼 창립 ‘국민안심의료 실현’을 기치로 내걸고 지난 8일 창립을 선언한 보건의료혁신포럼에 박영섭 부회장이 공동대표를, 안성모 전 협회장이 고문을 맡는 등 치과계가 보건의료인과 함께 중지를 모으고 있다. 포럼은 의료비 부담 경감, 의료서비스 질 향상 등 국민적 요구가 높은 보건의료 분야에서 보건의료 직능 간 상호 이해와 협력을 증진하고 보건의료인의 동의와 협력을 바탕으로 국민적 기대와 요구를 충족시키기 위해 다양한 보건의료 직능 대표자들이 모여 결성됐다. 치과계에서는 박영섭 부회장과 전민용 전 건치 공동대표가 공동대표로, 안성모 전 협회장과 송학선 전 청년치과의사회 초대회장은 고문으로 참여한다. 포럼은 창립선언문을 통해 “보건의료인이라면 어느 직종이건 국민의 건강과 환자의 생명을 소중히 여기는 마음은 하나임에도 현실은 자기 직종의 권익을 앞세운 직종 간 갈등에서 벗어나지 못하고 있다”며 “다양한 분야의 보건의료인이 직종의 울타리를 걷어내고 국민의 건강과 환자의 생명을 귀중히 여기는 마음 하나로 함께 지혜를 모으고자 포럼을 결성한다”고 밝혔다. 포럼은 공동대표 13명, 고
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- 2012-11-15 00:00
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“뺨맞은 유디, 왜 치협에 화풀이?”
“뺨맞은 유디, 왜 치협에 화풀이?”비멸균 임플란트 공문·알림문 유포 관련 치협에 내용증명 발송 치협 “국민건강권 수호 발 벗고 나설 것” 오염된 임플란트를 유통해 국민 건강에 심각한 위해를 가한 (주)유디임플란트가 반성은커녕 적반하장식 행보를 보이고 있다. 심지어는 오염된 임플란트와 관련해 치협 홈페이지에 게시돼 있는 내용까지 들먹이며 계속 유포시킬 경우 법적 책임을 묻겠다는 협박까지 일삼고 있다. 그러나 결론적으로 비멸균 임플란트 조사 주최자는 식품의약품안전청(이하 식약청)으로 치협과는 전혀 상관없는 사안이다. 유디치과가 번지수를 잘못 찾아 엉뚱한 곳에 화풀이하는 것으로 밖에 보이지 않는다. 유디임플란트가 지난 6일 치협에 보낸 내용증명서에 따르면 “귀 협회(치협)가 위 제품에 문제가 있음이 명백한 것처럼 표현돼 있는 내용은 발신인 회사(유디 임플란트)의 사업을 위태롭게 만드는 중대한 범법 행위로서 매우 유감스럽다”고 밝혔다. 이어 유디임플란트는 “치협의 비멸균 임플란트 관련 알림문의 즉각 삭제 및 식약청에서 최종적인 결과가 나오기 전까지 이와 같은 내용의 공문 및 알림문을 유포시키지 않을 것을 요청한다”면서 “아무런 조치가 없을 경우 이에 대한 법적인
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- 2012-11-15 00:00
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비스포스포네이트 악골 괴사(BRONJ) 환자치료 요주의(7면)
<1면에 이어 계속> 특히 이 교수는 “치과진료실에서 BRONJ를 자주 만날 수 있다는 사실을 명심해야 한다”며 “치과로 의뢰돼 온 비스포스포네이트 투여환자는 치료계획 수립시 BRONJ의 발생 가능성에 관한 지견을 동의서에 반드시 포함시키도록 해야 한다”고 강조했다. 이 교수는 “현재까지 알려진 BRONJ의 가장 좋은 치료법은 예방”이라며 “필요한 치료는 시행하되 될 수 있는대로 보존적인 치료에 집중하고 발치가 필요한 치아라도 가능하면 근관치료로 마무리하는 등의 치료전략이 필요하다”고 조언했다.<관련 기사 본지 1988호(2011.11.24)~1993호(2011.12.12) 이정근 교수의 지상강좌> 서울 강남에서 개원하고 있는 K 원장은 “치료 건수가 많지는 않겠지만 BRONJ 환자 여부를 모르고 치료했다가 의료분쟁에 휘말릴 위험성이 크다”며 “학부과정서 BRONJ에 대해 한번도 들어보지 못했다. 대학에서 학부생들에게 BRONJ에 대한 교육과 치료 방법, 위험성을 알리는 교육이 반드시 이뤄져야 한다”고 말했다. 이윤복 기자 bok@kda.or.kr
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- 2012-11-15 00:00
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비스포스포네이트 악골 괴사(BRONJ) 환자치료 요주의(1면)
비스포스포네이트 악골 괴사(BRONJ) 환자치료 요주의 모르고 치료했다 ‘큰 코 다친다’약 복용 여부 반드시 확인 … 의료분쟁 위험성 커 서울 중구에 개원하고 있는 L 원장은 최근 골다공증 약을 복용하고 있는 50대 중반의 여성을 치료하고 나서 가슴을 쓸어내리는 경험을 했다. 평상시대로 문진표를 작성하고 크게 신경쓰지 않고 발치까지 하며 치료를 진행했지만 치료가 진행될수록 치조골이 더 약해져 처음 계획대로 치료가 이뤄지기 힘들었다. 다시 확인해 보니 이 환자는 골다공증 치료약으로 비스포스포네이트 치료약을 복용하고 있어 턱뼈 괴사가 진행되고 있다는 것을 알게 됐다. 발치 후 6개월간에 걸쳐 겨우 치료를 마치긴 했지만 ‘비스포스포네이트 복용 환자인지 모르고 치료했다가 의료분쟁에 휘말릴 수 있었겠다’는 아찔한 생각이 들었다. L 원장은 “비스포스포네이트 약을 복용하는데 스테로이드를 쓰게 되면 뼈가 녹아내려 위험하다”며 “이를 모르고 발치를 하게 되면 치과의사가 법적인 책임을 질 수 있는 만큼 치료 전에 골다공증 약을 복용하는 지 반드시 확인해야 한다”고 조언했다. 그러나 L원장과 같이 개원가에서 비스포스포네이트 악골 괴사((Bisphosphonate-r
- 관리자
- 2012-11-15 00:00
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[기고] 대한구강해부학회, 과거와 현재 그리고 미래 (상)
기 고 대한구강해부학회 과거와 현재 그리고 미래 (상) 김명국 서울대 치의학대학원 명예교수는 교직 정년퇴임 이후에도 꾸준히 미국, 독일, 일본 등 선진국의 해부학회 및 기초치의학회 학술대회 등을 자비로 참가하면서 구강해부학 등 기초치의학 분야의 세계적인 흐름을 파악하고 있었다. 이번에 대한구강해부학회 50주년을 맞이해 우리나라 구강해부학회를 비롯한 기초치의학 분야의 미래를 위한 진단을 했다. I. 과거 1)창립시기 : 대한구강해부학회는 1962년 10월 4일 서울 중구 소공동에 위치한 서울대학교 치과대학에서 창립총회를 개최하였고, 회장에 김규택(金逵澤) 한일병원 치과과장, 부회장에 유종덕(劉鐘德) 부교수, 총무부장에 황성명(黃聖明) 전임강사, 학술부장에 김명국(金明國) 시간강사, 편집부장에 장영규(張榮圭) 연구생, 간사에 박기철(朴基哲) 대학원생이 임명되었으며, 김영창(金永昌) 교수가 명예회장으로 추대되었다.임원의 임기는 2년이었는데, 김규택 회장이 임기 1년을 남겨두고, 사임의사를 표시하여 1963년 9월 28일 제2회 정기총회를 개최하고, 회장에 유종덕 부회장, 부회장에 황성명 총무부장을 선출하였고, 총무부장에 김명국 학술부장, 학
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- 2012-11-12 00:00
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제1787번째) “입뒀다 뭐하요!”
Relay Essay제1787번째 “입뒀다 뭐하요!” 작년 이맘때쯤 이었다. 중3이던 딸아이가 토요일밤 갑자기 토할 것 같고 배가 아프다고 하여 태어날 때부터 다녔던 종합병원 응급실에 갔다. 응급실에는 언제나 교통사고 환자에 어린아이들의 울음소리, 자녀를 응급실에 데리고 가본 부모는 모두들 알 것이라 생각한다. 접수를 하자 실습 나온 간호학과 학생이 침대에 안내를 하고 10여분이 지나 딸아이의 순서가 되자 인턴선생이 와서 간단히 체온을 재고 문진하고 갔다. 아무런 이야기 없이 기다리기를 20여분, 접수에 앉아 있는 간호사와 옆에는 응급실 담당 수련의 정도로 보이는 의사가 컴퓨터만 마냥 바라보고 있었다. 계속 아프다고 칭얼대는 딸아이를 보며 기다리는 20여분은 1시간 같았다. 한번 성질을 내면 앞뒤 가리지 않기에 감정을 억누르고 스마트폰만 바라보고 있었다. 불같은 나의 성격을 알기에 집사람은 내가 나서는 것을 무척이나 싫어한다. 아파하는 딸아이가 방치 되고 있다고 생각한 집사람이 나에게 한번 가서 상황을 알아보라고 눈치를 하였다. 접수로 다가가서 응급실에 온지 30분이 되었고 의사분이 문진을 하고 챠팅을 한지 20분이 지났는데도 아무런 설명 없다며, 얼마나 더
- 관리자
- 2012-11-12 00:00
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[박상섭 월요시론] 불황의 그림자
월요시론 박상섭 <본지 집필위원> 불황의 그림자 ‘불황’ 2012년 11월 현재를 살아가고 있는 우리 치과의료인들이 요즘 세상을 읽어내는 키워드다. 미국발 금융위기와 유럽 금융위기, 중국의 성장률둔화로 이어지는 우울한 소식이 세계경제의 현주소를 대변하고 있다. 국내에서는 최근 ‘샐러리맨 신화’를 대변했던 윤석금 웅진그룹 회장이 몰락했고, 우리나라 경제구조가 일본식 장기불황을 닮아가고 있다는 경고의 목소리도 여기저기서 쏟아져 나오고 있다. 치과의사의 과잉배출과 병원간 경쟁의 심화, 거기에다 병원을 찾는 환자들이 줄어드는 이중 삼중고에 치과계도 불황의 그림자가 점점 짙어지고 있다. 병원을 개원하고 운영하는데 들어가는 비용은 그 동안 계속 상승했지만 수익률은 떨어져 살아남을 확률이 줄어들었다. 문닫는 병원이 속출하면서 치과의원 3년 생존율이 70%라는 통계마저 나오고 있는 실정이다. 개인회생을 신청하는 선후배의사들이 주위에 심심치 않게 있고, 한때 잘나갔던 분들마저 무너지는 가슴 아픈 소식을 때때로 접하게 된다. 전반적으로 위축된 상황 속에서 재료상을 포함한 치과관련 종사자들도 당황하며 불안해하고 있다. 먼저 큰 틀에서 보자면 대한민국 의료시스템에 대한
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- 2012-11-12 00:00
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[자연치아아끼기운동(16)] 생각의 전환(Paradigm Shift)
자연치아아끼기운동 16 자연치아아끼기운동(상임대표 서영수)이 국민의 구강건강 지키기에 앞장서는 바른 치과의사상을 고취시키자는 취지로 본지에 칼럼연재를 시작한다. 월 1회 게재되는 칼럼에서는 자연치아아끼기운동이 말하는 의료인의 근본 자세에서부터 치과계가 안고 있는 다양한 문제점과 대안이 제시될 예정이다. 생각의 전환(Paradigm Shift) 경제가 어려워 지면서 개원을 망설이는 후배들이 병원에 찾아옵니다. 도움말이 필요해 온 후배들과 이야기를 나눠보면, 전에는 ‘어떤 장소가 좋을지?’, ‘자금은 어떻게 마련할지?’ 등을 상의했었는데 요즘은 불황의 여파인지 그 외에도 ‘어떻게 하면 적자 나지 않고 꾸준한 수익이 나는 병원을 만들 수 있을지?’ 같은 어려운 질문을 내게 물어옵니다. 10여 년 전 그냥 개업만 하면 안정적으로 병원이 운영되던 좋은 시절 개업한 나로서는 어떻게 대답해 줄 지 걱정이 앞섭니다. 돌이켜 보면 지난 10여 년은 임플란트의 도입과 치과의 대형화로 수익의 극대화를 추구하던 질풍노도와도 같던 시절이었습니다. 병원의 매출은 임플란트의 도입과 함께 급격히 증가하였고 매출의 증가와 함께 더 큰 매출을 위하여 규모를 키우는 투
- 관리자
- 2012-11-12 00:00
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먹으면서 살 빼려면…고단백 저지방 효과
먹으면서 살 빼려면…고단백 저지방 효과 칼로리를 줄인 저지방 다이어트를 할 경우 단백질의 비율을 높이고 탄수화물의 비율은 낮추는 것이 효과적이라는 연구결과가 나왔다. 호주 사우스 오스트레일리아 대학교 연구팀이 ‘미국 임상영양학 저널(American Journal of Clinical Nutrition)’ 최신호에서 단백질과 탄수화물의 섭취가 다이어트에 미치는 영향을 연구해 이 같은 결과를 발표했다고 로이터통신이 최근 보도했다. 연구팀이 실험군 1000여명을 대상으로 12주에 걸쳐 칼로리와 지방 섭취량을 줄인 다이어트를 하게 하면서 한 그룹은 단백질 비율을 탄수화물보다 크게 높이고 다른 그룹은 탄수화물 비율을 단백질보다 높인 식사를 하게 한 결과, 고단백질 그룹이 고탄수화물 그룹보다 체중이 평균 810g 더 줄고 체지방도 더 많이 감소된 것으로 나타났다. 제임스 레빈 박사는 “이 같은 실험결과는 우리 몸이 탄수화물보다 단백질을 처리할 때 더 많은 칼로리를 연소시키기 때문일 것”이라고 밝혔다. 전수환 기자
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- 2012-11-12 00:00
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청소년 비만 “성인 신부전 위험 초래”
청소년 비만“성인 신부전 위험 초래” 10대 청소년 시절의 과체중이 나중에 성인이 된 후 신부전 위험을 높인다는 연구결과가 나왔다. 이스라엘 셰바 메티컬센터 아동병원 연구팀이 청소년 비만이 신부전 발생에 미치는 영향을 연구해 이 같은 결과를 발표했다고 영국 데일이메일 인터넷판이 최근 보도했다. 연구팀이 30년간 17세 청소년 1백20만명의 의료기록을 분석한 결과, 17세 때 과체중인 청소년은 25년 안에 말기신부전(ESRD)이 발생할 위험이 6배, 비만 청소년은 19배 높아지는 것으로 나타났다. 그러나 과체중 청소년의 만성신부전 발생률은 10만명 당 6.08명, 비만 청소년은 10만명 당 13.40명으로 질병 발생의 절대적 위험이 낮았다. 데이비드 카츠 박사는 “만성신부전의 대부분은 비만이 주요한 위험요인인 당뇨병에서 온 것일 수 있는데 이번 연구결과는 당뇨병과 상관없이도 비만이 만성신부전을 초래할 수 있다는 것을 보여준다”고 밝혔다. 전수환 기자 parisien@kda.or.kr
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- 2012-11-12 00:00
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“두경부암 세포 파괴” 방부제 ‘니신’ 놀라운 발견 - 미시간치대 연구팀
“두경부암 세포 파괴”방부제 ‘니신’ 놀라운 발견 미시간치대 연구팀 흔히 식품 방부제로 사용되고 있는 니신(Nisin)이 두경부암을 일으키는 세포의 확산을 억제하거나 제거한다는 연구결과가 나왔다. 미국 미시간대학 치과대학 연구팀이 몇 년 전 미국식품의약국(FDA)과 세계보건기구(WHO)가 인체에 무해하다고 승인한 바 있는 식품 방부제 니신이 편평상피 세포암 발병을 늦추거나 중단시키는 효과가 있다는 사실을 밝혔다고 메디컬뉴스투데이가 지난 1일 보도했다. 연구에 따르면 니신은 암세포를 죽이는데 효능이 있는 단백질 ‘CHAC1’을 활성화시켜 암세포 확산을 느리게 하거나 사멸시키는 것으로 나타났다. 또 연구팀은 니신이 암세포막에 구멍을 내 세포의 생존과 죽음에 중요한 역할을 하는 것으로 알려진 칼슘의 유입을 가능하게 한다고 설명했다. 아울러 니신은 암세포와 같은 인체 내 유해세포의 생존 주기를 방해함으로써 암세포 확산을 느리게 하거나 멈출 뿐 인체에 무해한 세포를 파괴하지 않는 것으로 확인됐다. 구강암의 경우 죽음으로 이어질 수 있는 질환이며 그 중에서도 편평상피 세포암은 구강암 전체의 90% 이상을 차지하고 있다. 하지만 구강암의 5년 생존율은 매우 낮음에도 이에
- 관리자
- 2012-11-12 00:00
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